Головной болью страдает не только взрослое поколение, в последнее время частой причиной обращений к неврологу становятся приступы мигрени у детей разного возраста. Характерная особенность мигрени – болевые ощущения концентрируются в области виска. Боль долгая и мучительная, ребенку сложно справиться с ней без болеутоляющих средств. Да и те не всегда помогают.
Мигрень у детей 10–12 лет и подросткового возраста случается чаще, чем у малышей. Но даже самые маленькие не застрахованы от появления головной боли.
Причем девочки больше подвержены приступам мигреневых болей, особенно в период полового созревания, из-за перестройки гормонального фона. Если же хроническими головными болями страдает малыш, значит существует проблема с регуляцией тонуса сосудов. В любом случае, родителям не стоит паниковать, лучше обратиться к врачу неврологу за помощью.
Причины
Врачи частично выяснили основные причины болей и выделили ряд факторов-провокаторов, которые способны запустить приступы мигрени (их называют триггерами). Триггерами могут выступить сбои гормональной регуляции, непосильная физическая и психическая нагрузка, стрессовые ситуации, погодные условия, хроническое недосыпание или избыток сна, перенапряжение органов зрения или слуха.
[veo class=”veo-yt” string=”AjO1lbxxqmA”]
Причины мигрени могут быть связаны с перенасыщением рациона ребенка особыми продуктами: сладостями, шоколадом, орехами, цитрусами, яйцами, консервами и копченостями, продуктами, в которых много нитратов и пищевых добавок. Также причины могут скрываться во вредных привычках детей подростков – курении и употреблении алкогольных напитков.
Самые сильные триггеры, провоцирующие мигрень у детей – душная жаркая погода, низкий уровень глюкозы, побочные эффекты от лекарств, долгие поездки в автотранспорте, адаптация при смене часовых поясов.
Итого можно выделить 4 основные комплексные причины мигреневых болей у ребенка:
- Наследственность. Если родственники страдали мигренью, вероятность, что сосудистая система ребенка будет реагировать идентично на провоцирующие факторы, велика.
- Глазное переутомление. Просмотр телевизора, планшеты, телефоны раздражают и переутомляют глаза, провоцируют головные боли.
- Стрессы. От постоянных стрессов нервная система ребенка ослабевает, повышается давление, появляется головная боль, тошнота.
- Гормональная перестройка. В подростковом возрасте в кровь поступают большие дозы гормонов, которые оказывают сильное воздействие на головной мозг и нервную систему.
Мигрень сопровождает активных, подвижных детей, склонных к регулярной умственной деятельности, отличников и трудоголиков.
Врачи подчеркивают, что лечение мигрени у детей требует комплексного подхода. Прежде всего, важно выявить триггеры, которые могут провоцировать приступы. Это могут быть стресс, недостаток сна, определенные продукты или изменения погоды. Специалисты рекомендуют вести дневник, в котором родители будут фиксировать все возможные факторы, влияющие на состояние ребенка.
Кроме того, врачи акцентируют внимание на важности режима дня и правильного питания. Регулярные физические нагрузки и занятия спортом также могут помочь снизить частоту приступов. В некоторых случаях назначение медикаментов может быть необходимым, однако это решение должно приниматься только врачом. Психотерапия и методы релаксации, такие как йога или медитация, могут стать дополнительными средствами в борьбе с мигренью. Главное — не оставлять проблему без внимания и своевременно обращаться за медицинской помощью.
Симптомы
Симптомы мигрени идентичны обычной головной боли, но отличаются силой и интенсивностью. Ребенок жалуется на раскалывающую боль, которая локализуется в лобно-височной части головы. К болевым ощущениям могут присоединиться тошнота, позывы к рвоте, негативная реакция на яркий свет и резкие звуки, упадок сил и сонливость.
Ребенок может держаться за голову, плакать и кричать от боли, чем очень пугает родителей. Применение обезболивающих препаратов обычно не приносит облегчения.
Симптомы мигрени локализуются в зоне виска-лба-глазницы с правой или левой стороны. Боль пульсирующая, сверлящая, ломящая, невыносимая. Иногда приступы меняют локализацию, длятся от нескольких часов до пары суток, изматывая ребенка. Частота приступов также может меняться от нескольких раз в год до ежедневной головной боли.
Виды
У детей могут возникать симптомы различных видов мигрени при каждом приступе. С какой разновидностью головной боли столкнулся малыш, зависит от его возраста и здоровья. Различают мигрени с аурой и без, а также осложненные.
Мигрень у детей — это серьезная проблема, с которой сталкиваются многие семьи. Родители часто делятся своим опытом, рассказывая о том, как они справляются с приступами. Некоторые отмечают, что важно вести дневник, фиксируя, когда и при каких обстоятельствах возникают боли. Это помогает выявить триггеры, такие как определенные продукты или стрессовые ситуации. Другие советуют обратить внимание на режим дня: достаточный сон и регулярное питание могут существенно снизить частоту приступов. Многие родители также рекомендуют консультации с врачами, которые могут назначить профилактическое лечение или предложить альтернативные методы, такие как массаж или ароматерапия. Важно помнить, что каждый случай индивидуален, и подход к лечению должен быть подобран с учетом особенностей ребенка.
Простая мигрень
Симптомы простой мигрени начинаются с нарастающих болевых ощущений в области виска. Постепенно боль перетекает на лоб и глаза. Если приступ развивается, боль охватывает всю половину головы, усиливается под воздействием триггеров (резкого света, звука, запаха).
https://youtube.com/watch?v=1iE37JvyUXw%3Ffeature%3Doembed
Иногда приступы сопровождаются болью в животе, заложенностью носа, ломотой в теле, головокружением, шумом в ушах. Если у ребенка начинается рвота, далее последует сильная усталость, малыш заснет и проснется с ясной головой, но так бывает не всегда. Боль может быть такая интенсивная, что врач невролог даже настоит на диагностике ребенка насчет наличия менингита.
Мигрени с аурой
Если приступы проходят с аурой, диагностировать болезнь становится легче, так как ребенок ощутит особые характерные мигрени состояния. Признаки ауры бывают разные, но в большинстве случаев проявляются зрительными ощущениями: вспышками света, искрами, мушками в глазах, которые движутся, меняют цвет.
Появляются слепые пятна, снижается зрение, глаза застилает пелена, изображения становятся размытыми. Такие признаки являются следствием нарушения кровоснабжения зрительных нервов, спазма сосудов и гипоксии. Также могут быть ощущения на коже в виде ползающих мурашек, покалывания, снижение чувствительности.
Аура длится от 10 минут до 1 часа, после чего начинается приступ обычной мигрени. Обратите внимание: аура не может длиться больше часа.
https://youtube.com/watch?v=SVz0N1lEzF4%3Ffeature%3Doembed
Осложненные формы
Осложненные формы мигрени у детей имеют симптомы, схожие с эпилептическим припадком или инсультом:
- Офтальмоплегическая. При офтальмоплегической мигрени кроме головной боли ребенок ощущает сильную усталость в глазах. Нарушается форма зрачка, при хроническом заболевании развивается косоглазие.
- Брюшная. Приступы брюшной мигрени наблюдаются у детей 5–10 лет. Болевые ощущения зарождаются в области пупка, постепенно переходят вверх, начинается классический пруступ мигреневой боли. Присоединяется тошнота, расстройство пищеварения, повышенное потоотделение.
- Базилярная. Базилярную мигрень малыши переносят легко, а вот у подростков могут возникать симптомы глазных нарушений, онемения и слабости в конечностях, атаксии. Головная боль очень сильная, напрягается артерия на виске, обязательно рвота.
- Гемипаретическая. Данную форму очень легко отличить от остальных видов мигрени из-за появления парестезий. При правосторонней мигрени левая часть тела покалывает и немеет, при левосторонней – онемевает правая сторона. Приступ кратковременный, чаще проявляется у детей младше 2 лет.
- Семейная. Симптомы семейной мигрени похожи на гемипаретическую, за исключением локализации парестезий. В данном случае онемение возникает симметрично болевым ощущениям.
Диагностика
Диагностикой и лечением детской мигрени занимается врач невролог. Первоочередная задача доктора – исключить наличие менингококковой инфекции, энцефалита, опухолей или кисты и других серьезных заболеваний головного мозга. Чтобы первое посещение врача было максимально эффективным, понаблюдайте за ребенком в течение 1–2 приступов и отметьте, какие события происходили перед ним, появлялась ли аура.
Проследите, какие триггеры провоцировали мигрень у малыша, какие симптомы возникали во время приступа.
Классическая мигрень чаще всего диагностируется на основе явных симптомов. Аппаратную диагностику проводят редко, в частности, если пациенту меньше 4–5 лет, приступы странные, либо осложненные. Тогда невролог проводит обследование с помощью дополнительных методик:
- С помощью энцефалографии мониторит биоэлектрическую активность головного мозга, чтобы исключить патологии и эпилептиформные очаги.
- Метод транскраниальной допплерографии и дуплексного сканирования исследует сосуды, чтобы выявить возможные симптомы аневризмы, гипоплазии, закупорки или резкого спазма.
- Назначает КТ и МРТ головного и спинного мозга для изучения различных патологий, травм, пороков, опухолей.
Одновременно с ребенком проводят консультацию психотерапевты, так как из-за мигрени у малыша могут возникать трудности с обучением, развитием и адаптацией.
Лечение
Невролог назначает не только медикаментозное лечение мигрени у детей, но также рекомендует постепенно приучать ребенка сосуществовать с ней, так как избавить от болезни полностью врачи пока не могут. Лекарства нужно принимать, только чтобы купировать болевой синдром, а в периоды между приступами ребенку следует соблюдать режим, правильно питаться, избегать триггеров и посещать психокоррекцию.
Как облегчить приступ?
Чтобы избавить ребенка от сильных болей, нужно уложить его в постель в прохладной, хорошо проветриваемой, затемненной комнате, убрать подушки, создать тихую, спокойную обстановку. На лоб положить холодный компресс, легонько помассировать виски и затылок.
Если ребенка мучит тошнота, но рвоты нет, можно вызвать её искусственно, чтобы облегчить состояние. После напоить прохладной водой, дать таблетку анальгетика и обеспечить продолжительный сон.
Препараты
Если невролог диагностировал сложную форму мигрени, малыша будут лечить препаратами, которые помогут облегчить и со временем избавить от повторения приступов. Врач может назначить один или несколько препаратов из данного списка:
- Эрготамин по 0,25 мг во время приступа головной боли. Самостоятельно назначать ребенку препарат запрещено, лекарства на основе эрготамина вызывают множественные побочные эффекты.
- Имигран таблетки или спрей. Препарат класса триптанов, помогает избавить от сильной мигрени. Лекарство запрещено использовать одновременно с сосудосуживающими препаратами и эрготамином.
- Преднизолон капли. Назначаются при затяжных приступах острой головной боли.
- Противовоспалительные и антигистаминные препараты.
- Дигидергот капли. Разрешается применять для детей от 12 лет.
- Амитриптилин 10 мг в день. Назначают в комплексе с другими препаратами в случае длительного лечения.
- Избавить ребенка от мигрени при первых симптомах поможет Перитол.
- Препараты Диваскан и Сандомигран назначают пить курсами.
Хроническую мигрень невролог порекомендует лечить препаратами, которые используются при эпилептических припадках.
Без лекарств
Кроме лечения препаратами ребенку будут полезны сеансы психотерапии, иглорефлексотерапии и физиотерапии, которые направлены на снятие эмоционального и физического напряжения, что также качественно облегчает состояние. Один из наиболее интересных методов – аутотренинг. Каждый сеанс учит ребенка расслабляться и снимать нагрузку с мышечной системы, которая больше всего страдает при приступах мигрени.
Вопрос-ответ
Как снять мигрень у ребенка?
Для мигрени важно купировать приступ как можно скорее. Для этого у детей можно использовать ибупрофен, парацетамол или напроксен. Важно не использовать комбинированные анальгетики и препараты, содержащие кофеин, потому что их частое употребление может привести к учащению головной боли.
Как помочь ребенку с мигренью?
Пока вы не обратитесь к врачу, если у вашего ребенка болит голова, положите прохладную влажную ткань на лоб ребенка и попросите его отдохнуть в темной, тихой комнате . Рассмотрите возможность дать ребенку безрецептурные обезболивающие, такие как ацетаминофен или ибупрофен (Advil, Motrin IB и другие), чтобы облегчить симптомы.
Чем быстро снять приступ мигрени?
Обеспечить себе покой, прекратить любую работу, особенно физическую. Подкрепиться или выпить что-нибудь сладкое, если состояние позволяет. Принять теплый душ или ванну при неярком освещении. Уединиться в темной, хорошо проветренной комнате. Аккуратно помассировать виски, лоб, шею плечи. Ещё
Чем опасна мигрень у ребенка?
Длительное течение при отсутствии лечения или неверной тактике терапии может привести к развитию так называемого мигренозного статуса, когда симптоматика приступа нарастает, а сам эпизод длится более 2–3 суток. Такая длительность боли и появление сопутствующих негативных эффектов выматывают ребенка.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на триггеры мигрени. Ведите дневник, в котором будете записывать, что именно предшествовало приступам: еда, стресс, недосып или изменения погоды. Это поможет выявить и избежать факторов, провоцирующих мигрени у вашего ребенка.
СОВЕТ №2
Установите режим сна и питания. Регулярный режим сна и сбалансированное питание могут значительно снизить частоту мигреней. Убедитесь, что ваш ребенок спит достаточное количество часов и не пропускает приемы пищи.
СОВЕТ №3
Обучите ребенка техникам релаксации. Стресс может быть одним из основных факторов, вызывающих мигрени. Научите ребенка методам расслабления, таким как глубокое дыхание, медитация или йога, чтобы помочь ему справляться со стрессом.
СОВЕТ №4
Консультируйтесь с врачом. Если мигрени у ребенка становятся частыми или сильными, обязательно обратитесь к врачу. Специалист может предложить подходящие методы лечения или профилактики, включая медикаментозную терапию или альтернативные методы.