Перелом костей носа у ребенка рассматривается травматологами как лидирующее повреждение. Активность и энергичность детей не позволяет им сидеть на одном месте, что приводит при недосмотре родителей к различным травмам, таким, как ушиб и перелом. Важно верно диагностировать и вовремя начать лечение повреждений, чтобы кости и хрящи правильно срастались и развивались.
Особенности
Расположение носа на лице подвергает его кости и хрящи к повреждению первыми при получении ударов. Этот факт и стал причиной получения лидирующего места среди травм лицевых костей по частоте случаев. Любые травмы носа, особенно перелом, не только могут испортить внешние особенности и очертания лица, но и негативно сказаться на нормальной способности дышать.
Перелом костей органа, как у взрослого, так и у ребенка, обычно сопровождается кровотечением. Кровотечение спровоцировано нарушением (разрывом) слизистой оболочки, которая располагается внутри органа.
Повреждение эпителия носа приводит к распуханию мягких тканей, что усложняет поиск места повреждения. Часто спинка органа при такой травме, как перелом, сдвигается в одну сторону, а кости в другую. Первыми признаками, кроме обильного кровотечения, являются шоковое состояние, головокружение, неожиданные обмороки, тошнота и сильные приступы рвоты.
Врачи подчеркивают, что при переломе носа у ребенка важно действовать быстро и правильно. Первым шагом является оценка состояния пострадавшего: если наблюдаются сильные боли, отек или затрудненное дыхание, необходимо обратиться в медицинское учреждение. Врач может провести рентгенографию для подтверждения диагноза и определения степени повреждения.
На начальном этапе рекомендуется прикладывать холодный компресс к носу, чтобы уменьшить отек и облегчить боль. Важно избегать самостоятельного вправления носа, так как это может усугубить травму. В случае необходимости, врач может назначить обезболивающие препараты и, при серьезных повреждениях, хирургическое вмешательство.
После лечения важно следить за состоянием ребенка, избегать физических нагрузок и обеспечить ему комфортные условия для восстановления. Врачи также советуют родителям объяснить ребенку, как важно беречь нос от травм в будущем.
Причины
Перелом костей носа встречается в белее пятидесяти процентах случаях получения травм среди детей. Основной причиной получения лицевых костей являются механические воздействия. В взрослого это могут быть последствия ударов, аварий, бытовые травмы, или повреждения, которые получены в процессе рабочей деятельности при несоблюдении правил безопасности. У ребенка – механическими воздействиями, которые вызывают перелом лицевых костей (наиболее часто костей носа), являются в основном удары.
Непоседы, энергичные, любознательные и активные малыши в возрасте до трех лет особенно требуют внимания родителей в воспитании и развитии, поэтому невнимательность родителей может привести к травме носовых костей, что может неблаготворно повлиять на общее развитие ребенка.
Причины перелома костей носа, которые связаны с ударами, обычно относятся к падениям, неаккуратным открыванием дверей шкафчиков или даже обычных дверей. Основной причиной могут стать активные игры или развлечения с предметами, которые для этого не приспособлены. Желательно исключить из окружения ребенка тупые предметы, которыми от может получить удар в лицо. Обычно для этого дверные ручки связывают или напросто закрывают плотно двери так, чтобы малыш не мог их без присмотра самостоятельно открывать.
Для более взрослых детей важен процесс воспитания, чтобы предупредить драки, во время которых может быть получен удар в лицевую область головы. Для детей, которые с малых лет занимаются различными атлетическими видами спорта, предупреждением повреждения станет соблюдение всех правил безопасности.
Перелом не останется не замеченным, поскольку при его получении в результате любого прямого удара в область лица нарушаются все функции. Даже не рассматривая детально симптомы, станет сразу заметно, что ребенок не может нормально дышать, а тем более ощущать запахи. При повреждении всегда меняется эстетический вид лица.
Симптомы
Основные симптомы перелома костей носа, которые станут «звоночком» для незамедлительного обращения к медицинским специалистам за помощью, – это:
- носовое кровотечение после получения удара, которое может быть, как внешним, так и внутренним;
- болезненность. Ребенок не сможет дотронуться к лицу и сразу пожалуется на боль в носовой области при получении такого перелома. Получение травмы в раннем возрасте, когда малыш еще не может ничего произнести, будет сопровождаться плачем и криком от нарастающей боли;
- отеки носовых слизистых и кровоподтеки в области глаз;
- деформация, точнее смещение в одну из сторон, когда отек и припухлость немного сходят;
- появление многочисленных гематом (синяков) в нижней области глаз (под глазами).
- затруднение дыхания, ребенок будет дышать ртом сразу после получения механического воздействия (удара) в область лица.
Перелом носа у ребенка — это неприятная ситуация, которая требует внимательного подхода. Многие родители советуют в первую очередь сохранять спокойствие и не паниковать. Важно оценить степень травмы: если есть сильная боль, отек или затрудненное дыхание, стоит обратиться к врачу. Некоторые родители рекомендуют прикладывать холодный компресс к носу, чтобы уменьшить отек и облегчить дискомфорт. Также полезно объяснить ребенку, что это временная проблема, и с ним все будет в порядке. После визита к врачу важно следовать его рекомендациям по уходу и восстановлению, чтобы избежать осложнений. Поддержка и внимание со стороны родителей помогут ребенку быстрее справиться с травмой и вернуться к привычной жизни.
Первая помощь
При получении перелома очень важно оказать первую помощь ребенку. Кроме болевых ощущений после получения механического воздействия в область лица (прямого удара в лицо) и обильного кровотечения, ребенок может быть в шоковом состоянии, что требует немедленного лечения. Рекомендуется незамедлительно обращаться за помощью к медицинским специалистам, которые не только окажут первую помощь, но и правильно поставят диагноз.
Все признаки, которые могут быть похожи на перелом костей, могут быть и при сильном ушибе. Правильная диагностика, немедленное лечение и первая медицинская помощь не только помогут снять появившиеся симптомы (болевые ощущения), но и восстановить эстетику лица.
- Обязательно почитайте: обезболивающее для детей при переломах
Затягивание с обращением к врачу-специалисту может не только продлить мучения ребенка, однако и привести к неправильному срастанию костей, что вызывает формирование асимметрии носа, которая будет портить в дальнейшем эстетику лица и потребует дополнительных вмешательств врачей-хирургов по восстановлению симметричности контуров.
При получении механического влияния в лицо до установления точного диагноза, но увидев явные признаки, не начиная ни в коем случаи самостоятельное лечение, рекомендуется оказать первую медицинскую помощь:
- Приложите мешочек со льдом в носовую область, который можно заменить другими холодными предметами (полотенцем, которое промочено холодной водой). Холод снимет немного болевые ощущения, которые вызваны травмой, поспособствует остановке обильного кровотечения (как внутреннему, так и внешнему), а помимо этого, он поможет предотвратить появление сильного отека и гематомы.
- После приостановки кровотечения первая помощь будет заключатся в транспортировке ребенка в специальное ЛОР-отделение или любое другое отделение скорой помощи. Желательно сразу при получении удара вызвать карету скорой помощи, которая окажет дальнейшую первую помощь.
Если обратится за квалифицированной помощью к медицинским специалистам после истечения двух-трех и более дней после получения травмы в область лица, возможно отломки костей будут восстанавливаться специалистами вручную. Запрещается самостоятельно проводить лечение, особенно это касается восстановления на свое место образовавшихся отломков.
Диагностика
Перед началом лечения важно правильно диагностировать травму костей носа. При проявлении всех признаков таких, как болевые ощущения в носовой области и обильного кровотечения, не стоит самостоятельно ставить диагноз, а тем более самостоятельно пытаться «выровнять» нос ребенку. Квалифицированный специалист должен провести диагностические манипуляции и процедуры, которые подтвердят перелом носовых костей. Это позволяет исключить сильный ушиб в носовой области, который тоже вызывает кровотечение, сильную боль и шоковое состояние у детей после получения негативного механического воздействия.
ВАЖНО! Для взрослого диагностика начнется с прощупывания задней стенки в поисках деформации. Но для ребенка сильные болевые ощущения не желательны при полученных травмах.
Поэтому проводится врачом-отоларингологом внешний осмотр, после чего делаются рентгеновские снимки хрящей и костей лицевой зоны, а в качестве дополнительной процедуры назначается эндоскопия. Обязательно в установлении диагноза, кроме отоларинголога, участвует детский врач-окулист и детский невропатолог, а также сдаются различные лабораторные анализы, что позволяет составить полную картину состояния здоровья малыша. Внешний осмотр позволяет установить характер повреждения, отметить интенсивность отеков и гематом, а также искривление носовой перегородки в оду из сторон. На рентгеновском снимке будут видны все переломанные кости и хрящи, что способствует назначению лечения.
Лечение
- Читайте также: перелом височной кости и перелом ноги у ребенка
После того, как появились симптомы перелома и после проведения диагностирующих процедур и манипуляций при подтверждении диагноза назначается лечение, которое будет зависеть от характера повреждения, а также сопутствующих осложнений. Для начала, если травма получена не более суток назад, в полости вводят тампоны, изготовленные из ваты и бинта. Тампоны не только останавливают кровотечение от плотного прижатия, но и поддерживают кости носа в нужном положении. Данная манипуляция предотвращает в дальнейшем его деформацию. Если обратится к специалистам с опозданием, ранее самостоятельно остановив кровотечения и не обратив внимание на образовавшееся искривление, лечение будет начинаться с правильного восстановления костей на свое место, что проводит ЛОР-врач вручную под местным наркозом.
В качестве местных анестетиков наиболее часто применяют:
- парааминобензойную кислоту в виде эфира (новокаин);
- бензойную кислоту в виде эфира (кокаин и бенкаин);
- аминобензойную кислоту в виде эфира (дикаин);
- гетероциклическую и ароматическую кислоты в виде амидов (совкаин);
- ароматические соединения в виде амидов (лидокаин).
Восстановление
Если было не во время поставлен диагноз или лечение перелома костей носовой зоны было неправильно назначено либо выполнено, нос теряет свой эстетичный вид, поддаваясь асимметрии из-за смещения носовой перегородки. Это не только портит лицо, но и может вызвать трудности с дыханием и восприятием запахов. В таких случаях лечение будет заключаться в восстановлении хряща и постановке на свое место костей, зависимо от сложности, при вмешательстве опытных пластических хирургов.
Вопрос-ответ
Что делают при переломе носа детям?
Лечение перелома носа в детском возрасте обработку области перелома антисептическими, ранозаживляющими и восстанавливающими составами, репозицию костей носа путем установки фиксирующих тампонов, пальцевым методом или с помощью специального инструмента (элеватора) прикладывание холодных компрессов.
Что нельзя делать при переломе носа?
Не стоит вправлять нос самостоятельно. Это может усугубить повреждение: кровотечение усилится, а фрагменты костей и хрящей могут неправильно срастись. При переломе носа сразу же обратитесь к врачу. Вернуть ткани в естественное положение легче всего в течение первой недели после травмы.
Как оказать первую помощь при переломе носа?
Первая помощь при переломе костей носа После получения травмы необходимо срочно вызвать скорую. До того, как прибудет помощь, важно постараться остановить кровотечение. Для этого нужно приложить к носу холод. Зимой это может быть снег или лед.
Что делают в травмпункте со сломанным носом?
При лечении травматического смещения костей носа проводится их репозиция (они устанавливаются в срединное положение), с последующей тампонадой носа на 5 суток. Репозиция костей носа проводится под местной анестезией. При боковом смещении носа, иногда удается пальцевое установление его в срединное положение.
Советы
СОВЕТ №1
При подозрении на перелом носа, сразу же обеспечьте ребенку покой и избегайте любых физических нагрузок. Это поможет предотвратить дальнейшие травмы и снизить риск осложнений.
СОВЕТ №2
Приложите холодный компресс к носу на 15-20 минут, чтобы уменьшить отек и боль. Используйте чистую ткань или пакет со льдом, обернутый в полотенце, чтобы избежать обморожения кожи.
СОВЕТ №3
Обязательно обратитесь к врачу для диагностики и лечения. Даже если перелом кажется незначительным, профессиональная оценка поможет избежать возможных осложнений и обеспечит правильное заживление.
СОВЕТ №4
Следите за состоянием ребенка после травмы. Если он испытывает сильную боль, затрудненное дыхание или обильное кровотечение, немедленно вызовите скорую помощь или отправьтесь в ближайший травмпункт.