Какие бывают виды стоматита: формы и признаки болезни

Стоматит – воспалительное заболевание слизистых оболочек ротовой полости. Оно встречается у 20% людей, чаще всего поражает детей. Сама по себе патология не страшная и не опасная, но доставляет немало неудобств человеку. Язвочки не дают нормально говорить и принимать пищу, лопаются с образованием язвочек, которые потом болят. Точные причины развития стоматита неизвестны, но некоторые факторы в разы увеличивают вероятность возникновения заболевания. Среди них травмы ротовой полости, нехватка питательных веществ в рационе, снижение иммунитета после перенесенных заболеваний или на фоне тяжелых системных патологий. Также стоматиты часто развиваются у людей, не соблюдающих правила личной гигиены, используются съемные протезы (в том числе нейлоновые). О разновидностях поражений и принципах их классификации вы узнаете из данного обзора.

Содержание

• Классификация по степени поражения
• Поверхностные поражения
• Катаральные
• Фиброзный или афтозный
• Кандидозный
• Глубокие формы
• Язвенно-некротический стоматит Венсана
• Герпетический
• По причинам возникновения
• Травматический
• Инфекционный
• Симптоматический
• Аллергический
• Стоматит курильщика
• Атрофический
• По течению
• Острый
• Хронический
• Обострения
• Видео
• Заключение

Классификация по степени поражения

Первый принцип, используемый для классификации стоматитов, – это степень поражения.

Поверхностные поражения

Первая категория стоматитов – поверхностные. Они, в свою очередь, делятся на катаральные, афтозные, кандидозные.

Катаральные

Катаральный стоматит считается самой легкой формой и относится к проявлениям аллергических реакций. Пациенты жалуются на зуд и жжение в ротовой полости, болезненность, возникающую при еде, сухость слизистых, нарушения в восприятии вкуса.

Чаще всего поражение имеет изолированную форму, но в большинстве случаев воспаление сопровождается поражением слизистых внутренних органов.

Осмотр полости рта показывает покраснение слизистых, могут присутствовать мелкоточечные кровоизлияния, в результате воздействия механических раздражителей могут происходить незначительные кровотечения.

Фиброзный или афтозный

Афтозный стоматит это самостоятельная форма заболевания, поражения слизистой оболочки имеют четкие очертания. С анатомической точки зрения патология представляет собой ложнопленчатое воспаление. Эпителиальные поверхностные клетки некротизируются небольшими очажками, на слизистой откладывается сетчатый волокнистый фибрин, в подслизистых тканях могут образовываться отеки. Возбудитель афт – фильтрующийся вирус.

Главные категории пациентов с фиброзной формой стоматита – дети в возрасте 1-3 лет и взрослые с тяжелыми хроническими заболеваниями.

Кандидозный

Грибковый стоматит – это молочница, вызываемая грибками рода Candida. Данная форма чаще всего поражает маленьких детей, поскольку в их слюне отсутствуют кислотные вещества, нейтрализующие бактерии-возбудители.

Также грибковые стоматиты относят к болезням «грязных рук».

Глубокие формы

Кроме поверхностной формы стоматита, существует еще глубокая.

Язвенно-некротический стоматит Венсана

При данной форме стоматита пациенты жалуются на выраженную болезненность в полости рта, которая при приеме пищи и разговоре усиливается. Слизистая краснеет, может отекать, на губах, деснах, языке, небе появляются пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью. После их вскрытия образуются эрозии, покрытые фибринозным налетом. Больше информации о лечении язвенно-некротического стоматита Венсана читайте тут.

Одиночные пузырьки могут сливаться в обширные поражения, десневые сосочки краснеют и отекают, при механических воздействиях развивается кровоточивость. Другие симптомы – сниженное отделение слюны, першение в области зева, ухудшение общего самочувствия, плохой аппетит, повышение температуры тела. Лимфатические узлы увеличиваются, при пальпации болезненные.

Герпетический

Острый герпетический стоматит появляется в результате действия вируса простого герпеса, передается не только контактным, но и воздушно-капельным путем. Также заражение возможно через предметы быта и гигиены – посуда, игрушки, полотенца.

При заражении слизистой значительно увеличивается слюноотделение.

Начинается заболевание резко с выраженной слабости, бледности, раздражительности, ухудшения аппетита. Пузырьки вскрываются быстро с образованием эрозий, губы становятся сухими и трескаются, могут покрываться корочками.

По причинам возникновения

В зависимости от причин возникновения стоматиты делятся на травматические, инфекционные, аллергические, атрофические, симптоматические и курильщиков.

Травматический

Травматический стоматит у взрослых развивается в результате длительного либо однократного раздражения слизистых полости рта, что в итоге и приводит к появлению болезненных образований. Если воздействия однократные и не очень серьезные, отсутствует инфекционный возбудитель, то последствия травм проходят быстро.

При продолжительном контакте провоцирующего агента на мягкие ткани и слизистую травматический стоматит обычно переходит в хроническую форму. Пациент жалуется на боль, появление ранок и волдырей. При сильных травмах ткани могут частично некротизироваться. Типы травм – химические, механические, физические.

Для травматической формы характерны припухлость, краснота в пораженной зоне.

Инфекционный

Патология появляется в результате попадания бактерий, вирусов, грибков в микротрещины на слизистой. Также данная разновидность заболевания может быть результатом хронической инфекции, которая есть в организме. Подвиды инфекционных стоматитов:

1. Вирусный – вызывают возбудитель гепатита, герпеса, кори, гриппа, ветрянки, дифтерии, краснухи. Самая распространенная форма. Кроме язвочек, больные жалуются на мигрени, повышение температуры тела, потливость, ломоту в мышцах и суставах, отечность. Подробности о лечении вирусного стоматита читайте в этом материале.
2. Бактериальный – его провоцируют гонококки, диплококки, стафилококки, стрептококки. Бактерии проникают в поврежденные ткани, вызывая гайморит, ангину, отит, пневмонию и другие заболевания, осложнением которых является стоматит. Лечение – местные и пероральные антибиотики, полоскания антисептиками.

Симптоматический

Стоматит в данном случае является симптомом различных системных заболеваний – это раковые опухоли, иммунодефициты, диабет. Патология развивается из-за низкого уровня иммунного ответа организма на лечение, например, в рамках химической или лучевой терапии. Также есть связь между поражениями слизистой ротовой полости и состоянием сердца, сосудов, органов ЖКТ, щитовидки.

Аллергический

Воспалительные изменения в слизистой ротовой полости, которые вызывают различные иммунопатологические реакции. Признаки аллергического стоматита – гиперемия, отек, эрозии и язвочки, кровоточивость.

При частых рецидивах болезни показана консультация иммунолога.

Осмотр предполагает также сбор аллергологического анамнеза, взятие элиминационных и кожных проб, исследование слюны. Для полного излечения нужно прекратить контакт с аллергеном, также врачи обычно назначают медикаментозную обработку слизистой и прием антигистаминов.

Стоматит курильщика

Курение вызывает большое количество проблем со здоровьем, и слизистая полости рта, десна не являются исключением. У курильщиков ткани часто становятся твердыми, шершавыми, покрываются белесым налетом. На боль пациенты жалуются редко, а вот небо воспаляется, покрывается пятнами красного цвета. Папулы приподнимаются на слизистой, сама эпителиальная ткань становится бело-серой, мутнеют.

Срастание папул для стоматита курильщика не характерно, зато могут отекать слюнные железы.

Атрофический

Атрофическая форма патологии возникает в результате воздействия комплекса внешних факторов – плохое питание, грязные воздух и вода, дефицит витаминов, соматические патологии, пожилой возраст, алкоголизм. Слизистая изменяет цвет, может появляться жжение, папилломы, коричневатый или белый налет, всегда опухает язык. Гнойные язвы и эрозии образуются не всегда, но если иммунная защита организма слабая, то они будут. При хронических атрофических формах стоматита в уголках рта обычно появляются заеды, а само заболевание рецидивирует даже при слабой простуде или переохлаждении.

По течению

Характер течения заболевания – острый или хронический, возможны обострения.

Острый

Острый стоматит – это воспаление слизистой, которое всегда сопровождается выраженными клиническими симптомами. Носителями вируса простого герпеса является более 70% человек, а это значит, что при соответствующих обстоятельствах патология может обостряться.

Часто острая форма возникает на фоне травмирования слизистой, наличия большого количества кариозных зубов, при плохой гигиене, неправильном кислотно-щелочном балансе слюны, эндокринных патологиях.

Хронический

Хроническая форма воспаления имеет длительный характер течения, сопровождается обострениями и ремиссиями. В зависимости от проявления клинических симптомов, могут краснеть слизистые, образовываться везикулы и язвы, повышаться отделение слюны. Для полного излечения хронической формы нужно устранить этиологические факторы, провести местную обработку ротовой полости и этиотропную системную терапию.

Признаки регионарного лимфаденита и общей интоксикации организма обычно сопровождают хронические формы стоматита.

Обострения

Хронический стоматит склонен рецидивировать. Симптомы обострений делятся на местные и общие. К общим относят нарушения сна, повышение температуры тела, раздражительность, слабость, плохой аппетит, дети часто капризничают, становятся плаксивыми. Возможны осложнения регионарным лимфаденитом. Местные симптомы:

• красные пятна на слизистой ротовой полости, зуд, жжение, покалывание;
• эрозии, факты, великулы и язвочки, при дрожжевом стоматите сначала появляется белый налет, на месте которого потом формируется красное болезненное пятно;
• боль, которая усиливается во время еды и питья;
• неприятный запах;
• увеличение слюноотделения.

Больше информации о видах и признаках стоматита смотрите на видео

Заключение

1. Стоматиты делятся на ряд категорий с учетом степени поражения, причин возникновения и характера течения.
2. Для хронической формы патологии характерны частые рецидивы.
3. Характер течение заболевания, симптомы во многом зависят от типа и формы стоматита.
4. Основные признаки – отек, боль, язвочки, пузыри и ранки, увеличенное слюноотделение.

Частые вопросы

Какие основные виды стоматита существуют?

Существует несколько основных видов стоматита, включая афтозный стоматит, герпетический стоматит, вирусный стоматит, аллергический стоматит и грибковый стоматит.

Какие признаки указывают на наличие стоматита?

Признаки стоматита могут включать воспаление слизистой оболочки полости рта, языка и губ, образование язв и язвочек, болезненность при приеме пищи и говорении, а также повышенную чувствительность кислот и пряностей.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При появлении боли, покраснения или язвенных образований в полости рта обратитесь к стоматологу для диагностики и назначения лечения.

СОВЕТ №2

Поддерживайте хорошую гигиену полости рта, регулярно чистите зубы и используйте мягкую зубную щетку, чтобы избежать разд