Содержание
Пульпит – одно из наиболее часто диагностируемых стоматологических заболеваний. Патология представляет собой воспалительный процесс в пульпе – то есть зубном нерве. Он развивается в результате реакции тканей на различные раздражения. Особенно остро пульпиты проявляются у молодых пациентов – из-за высокой скорости протекания обменных процессов в целом. В ряде случаев сильное воспаление может начаться в результате совсем слабого раздражения. Формы патологии – хроническая и острая. Из данного обзора вы узнаете об очаговом остром пульпите – причинах его развития, основных симптомах и характере течения.
Определение заболевания
Острый пульпит – воспаление, которое затрагивает анатомические структуры пульповой коронковой части и каналов корня. Содержащая большое количество нервных окончаний, лимфатических, кровеносных сосудов ткань пульпы выполняет роль барьера для инфекционных раздражителей. Поэтому присутствие нежелательного агента и вызывает соответствующие реакции.
Пульпиты – распространенная стоматологическая патология, которая поражает и женщин, и мужчин. У детей острые формы заболевания встречаются намного реже, чем хронические.
Пульпит по частоте встречаемости занимает после кариеса второе место.
Симптомы
Основные симптомы заболевания:
- Сильная выраженная боль – она имеет вид приступов, которые появляются в первые сутки после
начала активного развития патологии. Характер – стреляющий, режущий, чаще всего синдром дает о себе знать ночью. Промежутки между приступами достаточно большие, сама боль носит кратковременный характер – длится не более часа. Неприятный ощущения могут появляться и в пролеченных зубах. Подробней о причинах чувствительности зубов после пломбирования читайте далее. - Кариозный дефект – для пульпитов характерны крупные обширные полости с большим количеством мягкого дентина, полость обычно не вскрытая. Может появляться неприятный запах изо рта (признак специфичным не является, но обращать внимание на него нужно).
начала активного развития патологии. Характер – стреляющий, режущий, чаще всего синдром дает о себе знать ночью. Промежутки между приступами достаточно большие, сама боль носит кратковременный характер – длится не более часа. Неприятный ощущения могут появляться и в пролеченных зубах. Подробней о причинах чувствительности зубов после пломбирования читайте далее.Болевые приступы при остром пульпите всегда достаточно короткие – до одного часа, а чаще вообще 10-30 минут.
Причины возникновения
Главная причина возникновения заболевания – действие микробов и продуцируемых ими токсинов. Начинается патология обычно с кариеса – разрушения твердых зубных тканей с формированием полостей. Затем микробы начинают глубоко проникать в ткани и инфицируют их. Когда инфекция дойдет через дентинные трубки до пульпы, разовьется пульпит. Протекает процесс достаточно быстро, так как микробы легко разносятся кровью и лимфой. Именно поэтому важно своевременно лечить кариес и обязательно с применением лечебных прокладок.
Пульпиты могут провоцировать травмы – химические, физические, механические.
Стадий развития пульпита выделяется три – функциональные, структурные и воспалительные. Скорость протекания процесса бывает очень разной и зависит от возраста, наследственности, хронических и острых заболеваний в анамнезе, качества питания, состояния тканей пародонта, нагрузок при жевании.
Диагностика
Главная сложность в диагностике пульпита заключается в том, что заболевание часто путают с глубоким кариесом, хроническим фиброзным и острым диффузным пульпитом, папиллитом. Только грамотный стоматолог сможет точно поставить диагноз и назначить эффективное лечение. Он учитывает жалобы пациента (характер, время проявления болей, их продолжительность), проводит осмотр полости рта. Например, при фиброзном хроническом пульпите боли носят самопроизвольный характер и имеют среднюю интенсивность, часто проявляются на воздействие температур. При папиллитах болевой синдром слабый, по ночам не беспокоит и никуда не отдает.
Другие методики, используемые для определения пульпита:
- Зондирование – позволяет оценивать консистенцию дентина на стенках и дне кариозной полости.
- Перкуссия – используется при серозных острых формах, определяет накопление жидкости в полостях зуба.
- Пальпация – производится для оценки степени болезненности.
- Электроодонтодиагностика – дополнительный метод исследования больного зуба, показывает степень электровозбудимости нервного пульпарного аппарата.
- Термические пробы – дополняют полученные сведения о состоянии пульпы.
- Рентгенография – самый актуальный метод, показывает полную картину течения патологии.
Кариозная полость при очаговом остром пульпите обычно глубокая и обширная, заполняется размягченным дентином. Сообщение полости с зубом, в отличие от хронической формы, отсутствует. Если есть десневой отечный сосочек, говорить можно, скорее, о папиллите.
Лечение
Способ лечения заболевания зависит от стадии воспалительного процесса и проходимости каналов зуба.
-
Читайте также:
Для лечения пульпитов применяется две основных методики:
- Консервативная (или биологическая) – позволяет снимать воспаление, не удаляя пульпу. Возможно дополнительное применение лечебных паст с витаминами, антибактериальными компонентами, кальцием, гормональных средств. Использовать консервативную методику возможно не всегда. Последовательность действий – снятие боли, удаление некротических частей дентина, вскрытие единицы зубного ряда, обработка антисептическим раствором. Активные вещества препаратов стимулируют процессы регенерации тканей, активно борются с болезнетворными микроорганизмами и бактериями. Финальный этап консервативного лечения – применение препаратов с гидроокисью кальция, которые стимулируют восстановительные процессы зуба. Если пульпа хорошо реагирует на лечение и используемые материалы, врач окончательно закрывает зуб пломбой.
- Удаление пульпы – сначала зуб обезболивается, затем производится высверливание затронутым кариозным процессом тканей, удаляется пульпа (полностью либо частично). Завершается процесс антисептической обработкой каналов и установкой временной пломбы. В рамках второго визита стоматолог удалит временную пломбу, промоет полости и запломбирует каналы. Удаление производится при переходе патологического процесса в гнойную или диффузную стадию, появлению рисков заражения близкорасположенных к пульпе тканей.
дополнительное применение лечебных паст с витаминами, антибактериальными компонентами, кальцием, гормональных средств. Использовать консервативную методику возможно не всегда. Последовательность действий – снятие боли, удаление некротических частей дентина, вскрытие единицы зубного ряда, обработка антисептическим раствором. Активные вещества препаратов стимулируют процессы регенерации тканей, активно борются с болезнетворными микроорганизмами и бактериями. Финальный этап консервативного лечения – применение препаратов с гидроокисью кальция, которые стимулируют восстановительные процессы зуба. Если пульпа хорошо реагирует на лечение и используемые материалы, врач окончательно закрывает зуб пломбой.Снимки делаются обязательно. Возможно также удаление пульпы с применением мышьяковистой пасты. При отсутствии лечения процесс со временем переходит в хроническую стадию. В этом случае необходимо задействовать антисептики и антибиотики. Подробней о подборе антибиотиков при стоматите читайте тут.
Возможные осложнения
Если пульпиты правильно и своевременно лечить, то прогноз будет благоприятным – проходят самопроизвольные зубные боли (особенно по ночам), зуб восстанавливает свои функциональные и эстетические характеристики. Запускать процесс нельзя ни в коем случае – иначе он начнет прогрессировать, и справиться с проблемой станет намного труднее.
Боль приобретет выраженный характер, начнет отдавать в другие области (например, висок, скулу, затылок, бровь). Больше информации о том, почему зубная боль отдает в висок читайте в этом материале. Хроническая патология всегда развивается из острой и может приводить в конечном счете к некрозу пульпы, проникновению патогенных организмов за пределы апикального отверстия, воспалению периодонта.
Иррадирующая боль без четкой локализации – один из основных признаков пульпита.
Профилактика
Главная профилактика острого пульпита – это регулярные осмотры у стоматолога, выявление кариозныхочагов, соблюдение техники препарирования зубов, своевременная санация ротовой полости. Соблюдайте правила личной гигиены – чистите зубы дважды в день, пользуйтесь ополаскивателями, ирригаторами, флоссами.
Даже если вы качественно следите за гигиеной рта, рекомендуется раз в пол года проводить профессиональную чистку у стоматолога.
Если вы выбираете средства ухода разных категорий (например, против кариеса и укрепляющие эмаль), их можно использовать по очереди – одно днем, другое вечером.
Пасты с антибактериальными компонентами и фтором эффективно препятствуют развитию кариеса. Используйте их для укрепления эмали зубов и борьбы с мягким налетом.
Видео
Больше деталей о диагностировании и лечении острого очагового пульпита смотрите на видео
Заключение
- Острый очаговый пульпит развивается в результате прогрессирования кариеса дентина при отсутствии лечения или в результате препарирования зуба без соблюдения техники антисептической обработки (нужно использовать лечебные прокладки).
- Боль при пульпитах острая, но непродолжительная, возникает она обычно в ночное время суток, может проявляться как реакция на разные раздражители.
- Лечение патологии может осуществляться консервативным или хирургическим путем. Чаще всего пульпа удаляется.
- Оптимально проводить лечение в два посещения. Во время первого в каналы закладывается лекарство и устанавливается временная пломба.
Частые вопросы
Какие методики консервативного лечения острого очагового пульпита существуют?
Одной из методик консервативного лечения острого очагового пульпита является применение препаратов для обезболивания, антисептических средств и временной пломбировки зуба.
Какие методики хирургического лечения острого очагового пульпита применяются?
Методики хирургического лечения острого очагового пульпита включают удаление пораженной пульпы, промывку корневых каналов, а также последующую обтурацию и восстановление зуба.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При остром очаговом пульпите важно немедленно обратиться к стоматологу для проведения профессионального лечения. Не стоит откладывать визит к специалисту, так как это может привести к усугублению состояния зуба и осложнениям.
СОВЕТ №2
После проведения консервативного или хирургического лечения острого очагового пульпита, необходимо строго соблюдать рекомендации врача по уходу за зубами и регулярно посещать стоматолога для контроля состояния зубов и профилактических осмотров.
Загрузка...
