Особенности лечения парапроктита

Местные антибиотики

Первые обычно назначают для обработки послеоперационной раны при перевязках. Вторые чаще применяются при невозможности провести операцию, при подготовке к хирургическому вмешательству, при отсутствии возможности обратиться за медицинской помощью.

Антибактериальные свечи:

• Проктоседил. В данных свечах в качестве основного действующего вещества выступает фрамицетин. Он активен против стрептококков, клебсиеллы, стафилококков, псевдомонады, энтеробактерий и прочих микроорганизмов. Кроме него в состав средства входят обезболивающие, а также гормональные компоненты.
• Олестезин. Антибактериальным действием препарат наделяет сульфаниламид натрия этазол, также это вещество оказывает и антигрибковое действие. Кроме этого в составе препарата присутствует анестезин, который оказывает обезболивающий эффект, и облепиховое масло, обладающее противовоспалительными, заживляющими и кровоостанавливающими свойствами.

Антибактериальные мази:

• Левосин. Это комбинированный препарат, в состав которого входит хлорамфеникол, метилурацил, сульфадиметоксин и тримекаин. Препарат оказывает антибактериальное, обезболивающее и противовоспалительное действие.
• Фузимет. В качестве антибиотика в мази используется фузидин, метилурацил, который также входит в ее состав оказывает регенерирующее действие.
• Левомеколь. Антибактериальным эффектом мазь наделяет хлорамфеникол, метилурацил способствует скорейшему заживлению и восстановлению тканей.

После оперативного вмешательства по поводу хронического или острого парапроктита перевязки с такими мазями необходимо проводить ежедневно не менее 3 недель. Сначала рана обрабатывается любым антисептическим раствором, например, перекисью водорода или хлоргексидином. После чего обсушивается и на раневую поверхность наноситься тонким слоем мазь. Далее рана закрывается сложенной в несколько слоев марлей.

Елана Овчинникова

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, метод лечения парапроктита антибиотиками, мне уже несколько раз делали операции по вскрытию парапроктита, но ни разу не назначали лечение антибиотиками, делают только перевязки, с этой проблемой я сталкиваюсь несколько раз в год, всегда оперируют. После операции лежу в больнице, наши врачи толком ничего не говорят, не о профилактике, не о лечении. Вскрывали уже 4 или 5 раз, точно не помню. В настоящее время опять чувствую что процесс начинается, но припухлость пока наруже не появилась. Принимаю горячие ванны (вычитал это в нете), хуже пока не становится. Спасибо.

Антибиотики при парапроктите используются редко. Связано это с тем, что этот недуг возможно вылечить только с помощью хирургического вмешательства. Хотя применение антибиотиков в отдельных случаях всё же необходимо.

Ванночки с добавлением мумиё

В лечение хронического проктита зарекомендовали себя ванночки с мумиём. Дополнительным преимуществом этого метода является то, что кроме выраженного анальгезирующего и противовоспалительного действия, средство обладает способностью активизировать местный иммунитет. Для приготовления раствора нужно растолочь 10 таблеток мумие и залить их теплой водой. Длительность проведения манипуляции равняется 15-20 минутам (до остывания жидкости). Курс лечения — 10-15 процедур.

Ванночки с молоком и чесноком

Для сидячей ванночки можно использовать следующее средство — вскипятить 2 л молока, добавить 4 зубчика чеснока, 2 средние луковицы и проварить еще несколько минут. Данный раствор использовать для водных процедур, только предварительно нужно его немного остудить до комфортной температуры.

С целью усиления лечебного эффекта больного следует укутать теплым пледом или полотенцем. Это позволит максимально долго сохранить нужную температуру, вследствие чего можно быстрее достичь выраженного положительного результата от проводимого лечения.

Поскольку сидячие ванночки не очень комфортны, можно использовать альтернативный вариант — принятие ванны с добавлением лекарственных компонентов.

Для приготовления настоя все компоненты необходимо смешать в равных долях, отобрать 50 г сбора и залить 500 мл горячей воды. Поставить емкость на огонь, довести до кипения и потомить на протяжении 30-40 минут. Целебный настой процедить и добавить в ванну. Пациент должен находиться в воде не менее 15-20 минут.

Отличными противовоспалительными свойствами обладает обычная древесная смола. В ванну с теплой водой необходимо добавить целебный раствор. Для его приготовления следует 50-70 г золы залить 6-7 л воды, вскипятить и подержать на слабом огне в течение 30-40 минут.

После остывания средство нужно процедить и добавить в ванну. Продолжительность расслабляющей процедуры — 20-30 минут. Терапевтический курс составляет 7-10 сеансов (до улучшения состояния больного).

Лечение парапроктита у детей до года

В большинстве случаев развивается парапроктит у грудничков, 60% больных – это младенцы до 6 месяцев, 20% – от 6 до 12 месяцев, остальной процент приходится на детей старше года. После года опасность развития этого заболевания значительно снижается.

Как и у взрослых пациентов, лечение парапроктита у детей будет наиболее эффективным при хирургическом вмешательстве. Однако в некоторых случаях показана консервативная терапии. В этих целях проводятся такие манипуляции:

1. Теплые сидячие ванночки со слабым раствором марганцовки 2-3 раза в день. Деток, которые еще не могут самостоятельно сидеть, купают в марганцовом растворе.
2. Тщательный уход за кожей вокруг анального отверстия, своевременное удаление кала.
3. По определенным показаниям и назначению специалиста осуществляется прием антибактериальных препаратов.

Консервативное лечение парапроктита у младенцев рекомендовано только до того, как будут окончательно установлены сроки проведения операции. Лечение детей с острой формой воспалительного процесса проводится только в медицинском учреждении, домашняя терапия категорически противопоказана.

Лекарственные препараты для лечения парапроктита у взрослых

Мазь Вишневского

Мазь Бальзамический линимент по Вишневскому

От парапроктита является комбинированным лекарством. Оказывает сразу несколько эффектов: дезинфицирует, снимает воспаление, регенерирует поврежденные участки

Нужно использовать осторожно, так как есть еще одно свойство – способствовать гнойному процессу

Вишневского мазь при парапроктите применяют согласно инструкции. Наносят на марлевую повязку и прикладывают к больному участку, сверху прикладывают целлофановый кусок. Это позволит усилить эффект воздействия. Такой согревающий компресс носят до 12-ти часов. Затем снимают и обрабатывают кожные покровы антисептиком, он поможет избавиться от весьма неприятного запаха мази.

Продолжительность лечебной терапии зависит от процесса выздоровления.

Особых противопоказаний применения нет, за исключением аллергической непереносимости содержащихся компонентов.

Проктоседил

Лекарственный препарат содержит корстикостероидные гормоны и антибиотическое вещество фрамицетин. Блокирует воспалительный процесс, обезболивает, препятствует свертываемости крови и образованию тромбов, снимает отечность.

Используют данное лекарство при заболеваниях геморрой, трещина ануса, экзема и зуд в области ануса. Противопоказаниями являются воспалительные абсцессы, период беременности и кормления, индивидуальная непереносимость, грудной возраст, высокое артериальное давление.

Проктоседил

Проктоседил наносят на больную поверхность дважды в день. При лечении внутреннего воспаления – с помощью специальной насадки или ватного тампона вводят нужное количество мази в анальное отверстие. Продолжительность лечения не должна превышать недельный срок.

Локакортен-Н (Лоринден)

Локакортен-Н (Лоринден) является противовоспалительным средством, насыщающим кожу полезными веществами, при этом придавая ей упругость и эластичность. Содержит глюкокортикостероиды, блокирующие инфекционный процесс. Лоринден запрещается применять беременным, при варикозе, сильных кожных абсцессах, слизистой оболочки, онкологии кожных покровов.

Свечи с прополисом

– натуральный гомеопатический препарат из продуктов пчеловодства. Применяют в комплексной терапии от мочеполовых инфекций, проктологических и гинекологических заболеваний.

При введении в прямую кишку, под воздействием температуры тела свечка плавится, и начинает проявляться действие: противомикробное, восстанавливающее поврежденные ткани. Кроме этого препятствует развитию тромбов и злокачественных новообразований.

Прополис имеет свойство выводить вредные химические вещества из организма, препятствовать аллергическим проявлениям. Дозировка: в день по 1-й шт. 2-з раза в день, на протяжении 10 дней. Чтобы закрепить полученный результат следует пройти 2 курса лечения, делая двухмесячный перерыв.

Постеризан

Постеризан

Высокоэффективные свечи при парапроктите у взрослых Постеризан выражают широкий спектр для уменьшения проктологических симптомов. Улучшают проницаемость и тонус кровеносных сосудов, регенерируют слизистые слои кожи, улучшает иммунитет.

Описание

Парапроктит – заболевание, характеризующееся гнойным расплавлением тканей, окружающих прямую кишку.

Через протоки желез, которые располагаются в области заднего прохода, инфекция проникает из просвета прямой кишки в окружающие ткани, вследствие чего возникает воспаление. В дальнейшем формируется абсцесс (гнойник), размеры которого зависят от защитных свойств организма.

Этиологическим фактором развития парапроктита является кишечная микрофлора (стафилококки, стрептококки, энтерококки и другие). Проникновение инфекции провоцирует наличие трещин прямой кишки и различные травмы слизистой оболочки. Кроме того, провоцирующими факторами являются нарушения стула (запоры или диарея), наличие геморроя, воспаление предстательной железы, предшествующие операции на прямой кишке.

По локализации абсцесса выделяют следующие формы заболевания:

1. Подкожный парапроктит (располагается непосредственно под кожей);
2. Подслизистый парапроктит (располагается под слизистой оболочкой прямой кишки);
3. Глубокий. Данная форма заболевания в свою очередь подразделяется на:
   • ишиоректальный парапроктит (располагается возле мышцы, поднимающей задний проход);
   • пельвиоректальный парапроктит (располагается глубоко в малом тазу);
   • ректоректальный парапроктит (располагается позади прямой кишки).

По течению заболевания выделяют:

1. Острый парапроктит – впервые выявленное заболевание;
2. Хронический парапроктит – протекает со сменой периодов обострения и ремиссии.

При появлении первых признаков заболевания следует незамедлительно обратиться к врачу, поскольку пренебрежительное отношение к своему состоянию может привести к развитию следующих осложнений:

• переход острой формы заболевания в хроническую, что в большинстве случаев сопровождается образованием свищевого канала, который соединяет задний проход с внутренней стороны и кожу снаружи. Кроме того, как известно, хронический парапроктит значительно труднее поддается лечению;
• прорыв абсцесса в окружающие ткани с образованием флегмоны, которая, в отличие от абсцесса, не имеет границ;
• развитие перитонита (воспаление брюшины (оболочки, выстилающей брюшную полость и внутренние органы, расположенные в брюшной полости)) или пельвиоперитонита (воспаление брюшины малого таза).

Чтобы избежать развитие перечисленных осложнений, следует без отлагательств обращаться за помощью к специалисту. При своевременном лечении прогноз парапроктита благоприятный.

Последствия

• Расплавление стенок прямой кишки или влагалища (гноем);
• Действие гноя на мочеиспускательный канал;
• Переход инфекции в тазовую область или другие клетчаточные пространства;
• Недостаточность, деформация и нарушение анального канала;
• Вскрытие гнойника в брюшную полость с образованием перитонита.

В зависимости от размера и расположения гнойника, парапроктит бывает:

1. Подкожный парапроктит — распространенный вид, 50% пациентов страдают этой формой. Характеризуется сильными, острыми, резкими болями, возникающими во время ходьбы, натуживании, посещении туалета, касании. У пациента повышается температура, наблюдается озноб тела. Парапроктит сопровождается сильной отечностью. Анальное кольцо и прямая кишка по внешнему виду заметно деформируется.
2. Седалищно — прямокишечный парапроктит — вид, поражающий 40% пациентов. Сопровождается заметными симптомами: бессонница, ухудшение самочувствия, температура, озноб. Гнойник находится в передней стенке прямой кишки, что вызывает боли, усиливающиеся при движении, дефекации, натуживании, кашле. Через неделю бездействия у больного наблюдается сильная отечность, приводящая к асимметрии ягодиц, полулунная складка и складки кишечника разглаживаются. Гнойник в этой фазе исследуется ректально.
3. Подслизистый парапроктит — поражает 5% заболевших парапроктитом острой формы. Боли терпимые, при контакте с руками возникает болезненный дискомфорт. Выздоровление происходит, если гнойник самостоятельно прорывается.
4. Тазово-прямокишечный парапроктит — тяжелый вид, поражает 5% пациентов, с острой формой заболевания. К симптомам, температуре, ознобу, недомоганию, добавляется головная боль, ломота суставов, отсутствие аппетита и боли в нижней области живота. Если медицинская помощь не оказана вовремя, случится появление гнойных выделений, приводящих к воспалению области прямой кишки, что заканчивается хирургическим вмешательством.
5. Ретроректальный парапроктит — тяжелая форма, сильно болезненная. Боли происходят в промежности, бедрах, при надавливании на копчик, сопровождается отеками в задней области кишечника.

Лечение парапроктита в домашних условиях при помощи тампонов и микроклизм

Для того чтобы устранить причину проблемы, рекомендуется использовать клизмы. Так, лечебное вещество быстрее начнет воздействовать. Надо приобрести резиновую грушу с наконечником, которую предварительно стерилизуют.

Теперь можно выбрать один из рецептов и заняться приготовлением растворов:

1. Для первого рецепта понадобятся шалфей, ромашка и тысячелистник. Травы измельчаются и высушиваются. Далее 1 ч. л. сбора заливается кипятком (200 г) и оставляется для настаивания (30 минут). Очистительную клизму делают перед сном. Объем раствора должен составлять 30-40 мл. Параллельно пьют такое лекарство: 1 ст. л. меда добавляется в кипяченую воду (100 г). Пьют 1/3 стакана.
2. Сырой помытый картофель натирается вместе с кожурой на крупной терке. Отжимается сок, с помощью него делается клизма (1 ст. л.). Курс лечения — 2 недели.
3. Календула применяется при парапроктите в виде не только ванночки, но и микроклизмы. Для этого 20 г цветков заливают 250 г кипятка. Настаивают 2 часа, а затем процеживают.

Также есть рецепт с использованием барсучьего или медвежьего жира. Для этого понадобится тампон пропитать одним из этих средств и вставить на ночь в анальное отверстие. Аналогичные тампоны можно вырезать из сырого картофеля. Это послужит хорошей профилактикой геморроидальных узлов. Картошка устраняет раздражение, создает микропленку, помогает быстрее зажить трещинам и эрозиям, которые могут образовываться в проходе.

Все клизмы и тампоны лучше всего применять в вечернее время.

Операция при лечении свищевой формы хронического парапроктита

В большинстве случаев лечение свищевой формы хронического парапроктита осуществляется методом проведения операции. При наличии свищей специалисты рекомендуют своим пациентам провести специальную операцию по рассечению и очищению гнойника.

В проктологии применяется несколько методов хирургического лечения парапроктита прямой кишки в острой и хронической форме протекания воспалительного процесса:

Вид хирургического вмешательства определяет хирург-проктолог на основе информации о локализации и тяжести воспалительного процесса в прямой кишке.

Чем быстрее будет проведена операция по удалению свища, тем быстрее наступит полное выздоровление пациента. Лучшим моментом для проведения операции является период ремиссии, когда пациента не беспокоят симптомы воспалительного процесса. В случаях, когда операция не проводится своевременно, повышаются риски развития серьезных осложнений.

Народные методы терапии парапроктита свечами собственного изготовления

Местное лечение воспалительного процесса в подкожной жировой клетчатке в области ануса следует проводить с применением не только фармацевтических препаратов, но и нетрадиционной терапии.

С целью местного воздействия на патологический очаг можно использовать целебные свойства некоторых натуральных средств, в частности, прополиса, барсучьего и козлиного жира, мумие, картофеля и др.

Рецепт 1

Проще всего сделать свечу из сырого картофеля. Для этого из клубня нужно вырезать небольшой кусочек прямоугольной формы. Его размер должен соответствовать стандартному ректальному суппозиторию. Картофель обладает противовоспалительным, обволакивающим, ранозаживляющим и обезболивающим действием. Кратность применения свечи составляет 1-2 раза в сутки, в зависимости от состояния пациента.

Рецепт 2

С древних времен в лечении многих заболеваний успешно применяется и пользуется большим спросом барсучий жир. С целью усиления его терапевтического действия к нему можно добавить прополис.

Для приготовления свечи нужно смешать оба компонента в соотношении 2:1, поставить на водяную баню и потомить в течение 2 часов. После охлаждения средства сформировать небольшие свечи и поместить до полного остывания в холодильник. Курс лечения составляет не менее 1 месяца.

Благодаря входящему в состав средства огромному количеству витаминов, микроэлементов и биологически активных веществ, барсучий жир обладает противовоспалительными, антибактериальными, антиоксидантными, ранозаживляющими, обезболивающими, восстанавливающими и регенеративными свойствами. Способствует активизации местного иммунитета. Добавление в состав свечи прополиса гарантирует усиление терапевтического эффекта от применения этого лекарства.

Самостоятельно можно изготовить ректальные суппозитории и на основе мумиё. Это средство обладает противовоспалительным и обезболивающим действиями. Стимулирует местный иммунитет, увеличивая собственные защитные силы организма.

Изготавливаем свечи от парапроктита самостоятельно

Существует несколько простых и доступных методов изготовления свечей:

• Смешать 10 г мумие и 50 г сливочного масла, поставить на водяную баню до хорошего размягчения массы. Предварительно таблетки можно растолочь, чтобы они легче растворились и равномерно перемешались в лекарстве. Средство разделить на части и сформировать небольшие свечи. Для этого можно использовать вощеную бумагу, полиэтиленовый пакет или специальные формы. Поместить лекарство до полного застывания в холодильник.
• Растворить 0,5 г мумие в 1 л теплого кипяченого молока. Добавить немного муки и перемешать до получения густой массы. Сформировать суппозитории и поместить в холодильник для охлаждения.
• Растереть толченое мумие с медом в соотношении 1:3. Добавить немного муки или картофельного крахмала. Количество дополнительных компонентов зависит от состояния меда. Свежий молодой мед потребует больше муки или крахмала, поскольку обладает весьма жидкой консистенцией. В результате должна получиться довольно плотная однородная масса. Сформировать свечи и положить в холодильник. Перед применением суппозиторий нужно немного нагреть при комнатной температуре, чтобы не допустить возникновения неприятных ощущений при введении в прямую кишку.

Как правило, длительность терапии самодельными свечами на основе мумие составляет 10-14 дней.

Для этого нужно сходить в туалет или провести очистительную клизму. Это необходимо для того, чтобы препарат легко распределился по стенкам прямой кишки, а не смешался с каловыми массами и вывелся наружу. После применения свечи пациент должен немного полежать, чтобы при растворении лекарство не вытекло наружу.

Разработать индивидуальную терапевтическую схему, с помощью которой можно добиться улучшения состояния больного, может только врач на основании осмотра пациента и преобладающих симптомов.

Любое лечение должно проходить под медицинским наблюдением. А если вы решили дополнить терапию народными методами, также следует обязательно согласовать это с лечащим врачом.

Подводя итог

Парапроктит — это серьезное заболевание

Важно помнить, что излечить данный недуг одними только антибиотиками невозможно. Они способны снизить развитие воспалительного процесса, но напрямую воздействовать на абсцесс не могут

Кроме того, самостоятельно принимать антимикробные препараты запрещено, так как ситуация может только усугубиться. Поэтому при первых подозрениях на парапроктит необходимо срочно направиться к лечащему врачу за консультацией.

Виды парапроктита

• подкожный;
• ишиоректальный;
• подслизистый абсцесс прямой кишки;
• тазово-прямокишечный абсцесс;
• гнойный парапроктит (требует срочного хирургического вмешательства).

Парапроктит – лечение антибиотиками

На ранних этапах заболевания врач может назначить специальное лечение, включив в него полный комплекс всех необходимых препаратов. Чаще всего это могут быть различные согревающие компрессы, ванночки и, естественно, антибиотики. С помощью приема таких препаратов идет обеззараживание и уничтожение имеющейся инфекции. Поэтому, если вовремя обратиться к врачу, то возможен вполне положительный исход лечения парапроктита.

При острой форме болезни требуется хирургическое вмешательство, в частности, удаление гнойника и его лечение. Лечение парапроктита после операции происходит в индивидуальном порядке. В большинстве случаев это местная обработка: компрессы с мазью Вишневского, ванночки с перманганатом калия. Все зависит от формы заболевания, его протекания и соответственно причины, вызвавшей инфекцию.

Бывает, что в анальном отверстии даже после операции остается свищ, который долго не заживает. Такое явление является не очень приятным, поэтому требует постоянной реабилитации и специального ухода. В случае рецидива лечение назначается, как и при первичной форме заболевания.

Парапроктит – лечение в домашних условиях

Стоит отметить, что данное заболевание вылечить самостоятельно достаточно трудно, тем более, если это острая форма. Лечение парапроктита народными средствами подразумевает лишь ускорение заживления, помогает в послеоперационный период, но не является индивидуальным и единственным способом лечения. Такое заболевание должно иметь разносторонний характер лечения, в том числе и с помощью медикаментов. Что касается народного лечения, есть несколько наиболее эффективных рецептов, которые с легкостью можно выполнять дома. Весьма успешно лечение хронического парапроктита проводят с помощью различных ванночек.

1. Необходимо в пяти литрах воды растворить одну столовую ложку соды и соли.
2. Раствор тщательно процедить и проводить в десятиминутном курсе каждый день.

Такая ванночка облегчит болезненные ощущения и эффективно снимает воспаления, если после нее использовать мазь, назначенную врачом.

Такие ванночки можно делать каждый день на ночь.

1. Для отвара нам понадобиться , тысячелистник, аир, бадана, кора дуба, календула и зверобой.
2. Необходимо взять 60 грамм перемешанных трав и залить полулитром кипятка, кипятить 20 минут после закипания.
3. Настаивать в течение 40 минут, после чего процедить.
4. Процеженный отвар долить пятью литрами чистой кипяченой воды и применять каждый день по 15 минут.

Проктологические заболевания, такие как параректальный абсцесс нередко встречаются в людей, которые ведут малоподвижный способ жизни. Антибиотики при парапроктите достаточно редко используются. Они могут применяться, как вспомогательное средство, которое поможет устранить воспалительные процессы в организме человека. Само заболевание представляет собой инфицирование параректальной клетчатки с дальнейшим ее воспалением.

Частые вопросы

Какие симптомы сопровождают парапроктит?

Парапроктит обычно сопровождается болями в области заднего прохода, отечностью и краснотой кожи, а также выделением гнойной жидкости.

Каковы основные методы лечения парапроктита?

Основные методы лечения парапроктита включают прием антибиотиков, хирургическое вмешательство для дренирования гнойной полости, а также применение обезболивающих средств и противовоспалительных препаратов.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу для точного диагноза и назначения правильного лечения. Парапроктит требует профессионального медицинского вмешательства.

СОВЕТ №2

Следуйте рекомендациям врача относительно приема антибиотиков, противовоспалительных препаратов и обезболивающих для борьбы с инфекцией и симптомами.

СОВЕТ №3

Придерживайтесь диеты, богатой клетчаткой, чтобы избежать запоров, что может ухудшить состояние при парапроктите.