Перитонит у детей

Воспаление брюшины называется перитонитом. Заболевание перитонит у детей возникает, как осложнение после перенесенной операции, например, когда удалялся аппендицит. Классифицируется заболевание на два типа: первичный и вторичный. Первичный протекает легче вторичного, но если проигнорировать жалобы ребенка, то последствия могут быть очень тяжелыми, вплоть до летального исхода.

Перитонит у детей имеет отличается от аналогичного заболевания у взрослых, потому что органы сформированы не до конца, а системы организма работают в полную силу. Лечение назначает врач, самолечение недопустимо.

Классификация

Детский аппендикулярный перитонит имеет две основных разновидности.

Врачи отмечают, что перитонит у детей является серьезным состоянием, требующим немедленного медицинского вмешательства. Симптомы, такие как сильная abdominal боль, рвота и высокая температура, могут развиваться быстро, что делает раннюю диагностику критически важной. Специалисты подчеркивают, что причиной перитонита могут быть как инфекционные заболевания, так и травмы живота. Важно, чтобы родители были внимательны к изменениям в состоянии здоровья ребенка и не откладывали визит к врачу при первых признаках недомогания. Лечение обычно включает хирургическое вмешательство и антибиотикотерапию. Врачи также акцентируют внимание на необходимости профилактики, включая вакцинацию и своевременное лечение кишечных инфекций, чтобы снизить риск развития этого опасного состояния.

Полезная информация: ПеритонитПолезная информация: Перитонит

Свободный

Свободный перитонит или распространенная форма. Данная разновидность включает в себя несколько типов, которые определяют, где находится очаг болезни:

  • Локализация воспаления в области слепой кишки, название: местный неограниченный;
  • Зона воспаления не опускается за пределы нижней части брюшины, название: диффузный;
  • Процесс воспаления охватывает низ и средину брюшины, название: разлитой;
  • Вся полость поражена, название: общий.

Очень часто, свободный перитонит сопровождает, так называемый, гнойный выпот. Жидкость скапливается на месте локализации, осложняя течение болезни и ее лечение.

Абсцедирующий

Абсцедирующий перитонит или локализованная форма. В этом случае возможны:

  • Аппендикулярный инфильтрат, когда зона аппендикса уплотнена продуктами воспалительного процесса (кровь, клетки, гнойный выпот);
  • Периаппендикулярный абсцесс трех степеней, означает тотальное нагноение;
  • Сочетающаяся форма, когда обширный абсцесс и гнойный выпот усложняют проблему;
  • Форма тотального воспаления – это самый опасный для жизни ребенка подвид перитонита, его сопровождают сепсис и инфекционно-токсический шок.

Тяжелые последствия второй разновидности иногда бывают неотвратимы.

Перитонит у детей — это серьезное заболевание, которое вызывает много беспокойства как у родителей, так и у врачей. Многие родители отмечают, что симптомы могут быть неочевидными, что затрудняет раннюю диагностику. Часто дети жалуются на сильные боли в животе, тошноту и рвоту, что может быть ошибочно воспринято как обычное пищевое отравление. Важно помнить, что при подозрении на перитонит необходимо немедленно обратиться к врачу, так как задержка в лечении может привести к серьезным осложнениям. Врачи подчеркивают, что ранняя госпитализация и хирургическое вмешательство в большинстве случаев являются ключевыми для успешного выздоровления. Родители также делятся своими переживаниями о том, как важно быть внимательными к состоянию ребенка и не игнорировать тревожные симптомы.

Почему возникает перитонит

Причины возникновения данного заболевания у ребенка разнообразны, список выглядит следующим образом:

  • Острый с осложнениями аппендицит;
  • Кровоток в зоне брюшной полости различной этиологии;
  • Разрывы в брюшной полости;
  • Непроходимость в кишечнике;
  • Травмы и ранения в зоне брюшины;
  • Инфекции, вызванные жизнедеятельностью паразитов;
  • Воспаления в животе;
  • Сепсис;
  • Диплококовая инфекция;
  • Наличие мекония в брюшине.

Чаше всего, случается аппендикулярный перитонит, так как аппендицит у детей, особенно маленьких, диагностировать очень сложно: симптомы схожи с другими болезнями.

Стадии аппендикулярного перитонита:

  1. Реактивная. Действует около суток с момента локализации.
  2. Токсическая. Продолжается до 72-х часов.
  3. Терминальная. Признаки проявляются на третий день.

На каждом этапе аппендикулярный перитонит имеет конкретные симптомы. Чем раньше начать соответствующее лечение, тем больше шансов избежать серьезных осложнений.

Симптомы

Взрослые должны обратить внимание, что состояние малыша ухудшается прямо на глазах. Стоит отметить, что признаки заболевания у детей могут разительно отличаться от соответствующих симптомов у взрослых или пожилых людей. Начальная стадия у первых не так выявлена, симптомы сглажены, а признаки не дают о себе знать. Тем не менее, перитонит развивается и может перейти в гнойный, так как очаг воспаления растет.

https://youtube.com/watch?v=X9E_5wkywVE%3Ffeature%3Doembed

На какие симптомы взрослым обязательно следует реагировать:

  • Тошнота и рвота;
  • Высокая температура тела малыша (больше 38 градусов);
  • Резкая боль в правом подреберье, потом распространяется по всей брюшной полости;
  • Общее состояние ухудшается: ребенок капризничает, беспокоен, испытывает сильную слабость;
  • Нарушение работы кишечника (одинаково возможны диарея и непроходимость);
  • Частое мочеиспускание, нередко сопровождается болью;
  • Нарушение сна (страхи и бессонница);
  • Потеря аппетита;
  • Мышцы живота напряжены (легко определить методом пальпации).

На ранней стадии некоторые симптомы иногда пропадают, наступает ложное улучшение здоровья, но температура тела остается высокой. Ребенок испытывает облегчение, но затем состояние резко ухудшается, симптомы с новой проявляются с новой силой.

https://youtube.com/watch?v=AHXEyQ86GrU%3Ffeature%3Doembed

Во время ложного улучшения ни в коем случае нельзя прекращать лечение, так как причины возникновения перитонита не устранены.

Поздние стадии характеризуют следующие симптомы:

  • Сильное обезвоживание организма;
  • Цвет лица приобретает серый оттенок;
  • Глаза блестят и слезятся;
  • Слизистая оболочка сохнет, ребенок испытывает сильную жажду;
  • Язык покрывается белым налетом;
  • Заметно учащается сердечный пульс;
  • Происходит вздутие живота;
  • Пропадает стул;
  • Пальпация становится болезненной.

Диагностика

Первое, что должны сделать родители, это срочно вызвать врача. После установления диагноза ребенок госпитализируется.

Стационарная диагностика включает:

  • Анализы крови;
  • Анализы мочи;
  • Ультразвуковое обследование;
  • Рентгеновские снимки.

В тяжких ситуациях: пункция, лапароскопия (хирургическое обследование), лапароцентез (прокалывание, откачивание гноя или жидкости).

Лечение

Чаще всего, без операции лечение невозможно. Причины возникновения воспалительного процесса могут быть разными, но вмешательство хирурга неизбежно.

Операция

Операция при воспалении брюшины проходит в несколько этапов:

  1. Подготовка к операционному вмешательству. Комплекс мероприятий зависим от того, какая стадия и разновидность недуга. Иногда на это уходит более трех часов.
  2. Операция по устранению причины воспаления. Возможное удаление участка кишечника.
  3. Промывание зоны специальным составом, включающим в себя антибиотик и иные антибактериальные лекарства.
  4. Наложение швов. Рану зашивают, вставляют дренаж, через него после операции, в период восстановления, вводятся растворы для санации.

Препараты

Параллельно с вышеперечисленным проводится мощная инфузионная терапия:

  • Уколы с антибиотиками;
  • Лекарства для снижения температуры тела;
  • Средства для улучшения процесса обмена веществ и микро циркуляции крови.

Реабилитация и профилактика

После операции ребенок находится под наблюдением врача. Необходимо обеспечить правильное положение (изголовье приподнято). Нужно предотвратить проявление инфекции, дальнейшее обезвоживание и интоксикацию организма.

Если малыш испытывает боль, вводят обезболивающие препараты. Соблюдается щадящая диета для нормализации работы кишечника. Регулярно делаются анализы.

Перитонит – опасное заболевание.

Самолечением заниматься и оттягивать вызов скорой помощи категорически недопустимо. Важно, не пропустить начальную стадию и своевременно обратиться за медицинской помощью. Иногда, только так можно спасти ребенку жизнь.

 

В качестве профилактики, среди населения проводятся просветительные разъяснения. Взрослые должны понимать, что своевременное обращение к помощи специалиста, поможет избежать осложнений. Залогом успеха в лечении данного заболевания является четкое понимание происходящего и оперативное хирургическое вмешательство. Прогнозы на выздоровление, в таких случаях, всегда положительные.

Вопрос-ответ

Как понять, что начался перитонит?

Боли в животе, которые усиливаются при движении и дыхании, пациенту комфортнее всего лежать на спине или в позе эмбриона, раздражительность, общая слабость, ухудшение состояния, повышение температуры тела, частое дыхание, тахикардия, тошнота, рвота.

Какие шансы выжить после перитонита?

Несмотря на развитие медицины, смертность от перитонита в мире колеблется от 4, 5 до 58% и выше. Если развивается сепсис, септический шок и полиорганная недостаточность, то смертность увеличивается до 70%. Основная причина развития перитонита – попадание в брюшную полость инфекции.

Какое заболевание является наиболее частой причиной первичного перитонита у детей?

У новорожденных детей причиной острого перитонита также могут стать врожденные аномалии развития внутренних органов, однако более чем в 80% случаев болезнь возникает из-за перфорации стенки органов пищеварительного тракта или некротического энтероколита.

Что приводит к перитониту?

Причины перитонита Может быть вызван агрессивным действием искусственных (кислоты) и натуральных (кровь, желчь, мочевина, желудочный сок) раздражителей на стенки брюшной полости. Частый случай бактериального перитонита — травмирование полого органа ЖКТ и попадание в брюшную полость содержимого кишечника и/или желудка.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы: При первых признаках перитонита, таких как сильная боль в животе, рвота, высокая температура или изменение поведения ребенка, немедленно обратитесь к врачу. Раннее выявление заболевания может спасти жизнь.

СОВЕТ №2

Не занимайтесь самолечением: Не пытайтесь лечить перитонит самостоятельно с помощью домашних средств или обезболивающих. Это может усугубить состояние ребенка и затруднить диагностику врачами.

СОВЕТ №3

Следите за состоянием ребенка: Если у вашего ребенка уже диагностирован перитонит, внимательно следите за его состоянием и соблюдайте все рекомендации врача. Регулярные осмотры и контроль за симптомами помогут избежать осложнений.

СОВЕТ №4

Обучите ребенка основам здоровья: Поговорите с ребенком о важности обращения за медицинской помощью при болях в животе и других симптомах. Чем раньше он научится распознавать тревожные сигналы, тем быстрее можно будет получить необходимую помощь.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации