Почему появляется кариес: причины возникновения и что вызывает

Кариес (по латыни Caries, то есть гниение) – это патологическое поражение твердых тканей зуба. Оно начинается с эмали, но без вовремя начатого лечения переходит в хроническую форму. Основная причина проблемы – это разрушительное воздействие бактерий. Это чаще всего происходит из-за нарушения правил ухода за зубами и нерегулярных посещений стоматолога.

Различают несколько стадий развития патологии: от начальной (стадия пятна) до полного разрушения твердых тканей (глубокий кариес). Каждая стадия имеет свои характерные признаки и алгоритм лечения.

Причины возникновения кариеса

По сути, кариес развивается из-за постепенного разрушения эмали кислотой. Речь идет о кислой среде, которую выделяют бактерии. Наиболее часто это стрептококки (Streptococcus mutans либо Streptococcus sanguis) и актиномицеты. Микроорганизмы размножаются в полости рта уже через 2 – 3 часа после чистки полости рта. Остатки пищи – это хорошая питательная среда для их развития. Особо опасны в этом случае сахар и сладкие напитки.

В результате происходит размягчение эмали и нарушение её целостности. Из-за этого развивается бактериальная инфекция, разрушающая твердые ткани зуба: дентин и пульпу. Неправильный уход и нечастое посещение стоматолога усугубляют проблему. Причинами развития кариеса также могут быть:

• нерегулярная, неправильная чистка;
• гиповитаминоз;
• недостаток фтора в питьевой воде;
• нерациональное питание (увлечение фаст-фудом и монодиетами);
• обилие мягкой пищи, богатой углеводами (включая сладкие напитки);
• нерегулярное посещение стоматолога (менее, чем раз в 6 месяцев для взрослых и 3 для детей).

Для профилактики кариеса важно устранить эти факторы.

Кариес молочных зубов у ребенка приводит к инфицированию зачатков постоянных зубов. Из-за этого детей рекомендуется показывать стоматологу чаще.

Ключевые факторы риска

Существуют врожденные и приобретенные факторы, способствующие развитию заболевания:

• плохая наследственность (гипоплазия эмали различной степени, химический состав слюны, структура тканей);
• питьевая вода с низким содержанием кальция и фтора;
• перенесенные в детстве туберкулёз или рахит (приводит к деформации зубов);
• высокая скученность зубов (усложняет гигиену);
• понижение иммунитета (в том числе, в полости рта из-за частых респираторных инфекций);
• патологии желудочно-кишечного тракта;
• возраст (у детей до 6 лет патологические процессы развиваются активнее).

Имеет значение состав и количество слюны, поскольку её высокая вязкость способствует размножению бактерий. Малое количество слюны не позволяет полноценно смывать бактериальный налет. Также это нейтральный показатель кислотности слюны, недостаток в ней лизоцима (белка, который сдерживает рост болезненных микроорганизмов),

У женщин кариес развивается чаще, в том числе из-за беременности и рождения ребенка.

Распространенные участки поражения

Существуют различные формы кариеса, зависящие от участка поражения эмали:

• приешеечная область (место скопления мягкого межзубного налета);
• промежутки между зубами (скопление остатков пищи в щелях, где трудно вычистить щеткой);
• фиссуры, то есть жевательные поверхности зубов (имеют борозды и неровности, в которых застревают остатки пищи).

Именно здесь наиболее часто развивается кариозное поражение. При недостаточной чистке зубов развивается пришеечный кариес, то есть поражение шейки зуба. Встречаются также:

• атипичный  (поражение бугров либо режущего края зуба);
• вторичный  (развивается в результате пломбирования некачественными материалами).

Наиболее распространен фиссурный подвид кариеса. Именно там скапливается большинство остатков пищи.

Наиболее сложно поддаётся лечению пришеечная форма кариеса. Именно здесь наиболее тонкая эмаль.

Стадии развития болезни

В зависимости от глубины поражения зуба существует 4 стадии развития кариеса:

1. Легкая, то есть стадия светлого (темного) пятна. Появляется как светлое или темное пятно на эмали, без её повреждения.
2. Поверхностная. Дефект поражает эмаль, но не распространяется на дентин, пульпу зуба.
3. Средняя. Разрушение зуба затрагивает дентин, без поражения его глубоких слоёв.
4. Глубокая. Процесс разрушения уже затрагивает глубокие слои дентина. Воспаление затрагивает пульпу зуба.

Для каждой стадии существует свой протокол лечения. Лучше всего проблема поддаётся на стадии пятна, когда ещё нет повреждения эмали.

Коварство глубокой стадии болезни в том, что внешняя поверхность зуба может быть не повреждена. Диагностировать её вовремя поможет посещение стоматолога не реже, чем раз в полгода.

Способы лечения

Для своевременного диагностирования и лечения кариозных поражений важно обратиться в стоматологическую клинику. На начальных стадиях лечение проблемы проходит просто и безболезненно. На стадии пятна даже не нужно пломбирование, достаточно чистки и реминерализации эмали. Предварительно врач производит снятие зубного камня. Это необходимо для того, чтобы оценить естественный цвет эмали и выявить незначительные очаги поражения. Давайте же рассмотрим более подробно, как остановить кариес.

На ранних стадиях лечение производится за один сеанс. На поздних стадиях понадобится несколько дней, с установкой сначала временной а позже постоянной пломбы.

Поверхностного поражения

На стадии светлого, а позже темного пятна алгоритм лечения включает:

1. Чистку зубного камня.
2. Ремиенрализацию (нанесение на зуб специального геля или мусса, обогащающего эмаль фтором и кальцием).

Реминерализация позволяет укрепить эмаль и остановить образование кариеса на ранних стадиях.

Для большей эффективности понадобится несколько процедур реминерализации. Дополнительно может производиться обработка бесцветным фтор-лаком.

Для более эффективной реминерализации врач может порекомендовать специальную пасту и ополаскиватель.

Среднего кариеса

На средней стадии алгоритм включает:

1. Предварительное обезболивание.
2. Удаление всех тканей, пораженных инфекцией.
3. Пломбирование полости зуба современными материалами.

Такая процедура также проводится за один сеанс. Не нужно устанавливать временную пломбу и предварительно закладывать противовоспалительные, обезболивающие препараты.

Глубокой инфекции

Наиболее сложно проходит лечение глубокой стадии кариеса. Оно включает в себя несколько сеансов:

1. Удаление всех пораженных тканей с помощью бормашины.
2. Обработка дезинфицирующими составами.
3. Чистка каналов, при необходимости удаление нервов. После чего ставится временная пломба.
4. На втором сеансе происходит пломбирование каналов, а затем верхней части зуба.

При сильном разрушении одного пломбирования недостаточно. Понадобится ставить постоянную коронку. Подробности о лечении глубокого кариеса далее в статье.

Возможные осложнения

Нелеченный вовремя кариес – это причина хронической инфекции в полости рта. Это приводит к появлению таких проблем:

• пульпит (воспаление мягких тканей, затрагивающее нервный пучок);
• периодонтит (распространение инфекции по зубным каналам);
• развитие гранулемных кист (поражение костных тканей вокруг зуба);
• появление флюса (отек десны в результате воспаления).

Воспалительный процесс выходит за пределы твердых тканей. Это приводит к воспалению десны. Больше деталей о кариозных осложнениях читайте тут.

Профилактика

Предотвратить развитие кариеса помогут простые правила:

1. Правильная чистка. Это нужно делать 2 раза в день, утром и вечером. Делать это нужно 2 – 3 минуты, тщательно вычищая все поверхности зуба. После использовать ополаскиватель для полости рта. Особо важно это, если в воде недостаточно фтора.
2. Использование флосса. Позволяет тщательно вычистить пространство между зубами.
3. Регулярное посещение стоматолога. Это нужно делать минимум раз в 6 месяцев, чтобы не пропустить начало кариеса.

Важно избегать резкого контраста температур, поскольку это приводит к повреждению эмали. Это же касается слишком холодной или горячей пищи, или напитков. Родители могут предотвратить развитие кариеса молочных зубов у ребенка. Для этого:

1. Уточнить у детского стоматолога, нужно ли применять пасту с фтором.
2. Проходить профилактический осмотр минимум раз в 6 месяцев. При врожденных патологиях посещать стоматолога важно раз в 3 месяца.
3. Научить ребенка правильно чистить зубы, пользоваться флоссом.

Это поможет сохранить здоровье не только молочных, но и постоянных зубов.

Видео

Больше информации о том, что вызывает кариес смотрите на видео

Заключение

Кариес – это патологическое разрушение зубной эмали, а затем других твердых тканей. Первопричиной становится кислота, выделяемая стрептококковыми бактериями. Имеет такие особенности:

1. Наиболее часто происходит при несоблюдении привил гигиены (неправильная чистка), нерегулярном посещении стоматолога.
2. Факторами риска становится плохая наследственность, снижение иммунитета, недостаток фтора в воде.
3. Существуют 4 стадии болезни: от легкой «стадия пятна») до глубокого разрушения.
4. Вид кариеса зависит от пораженного участка.
5. Алгоритм лечения зависит от степени поражения.

Предотвратить развитие кариеса поможет своевременная профилактика. Подробности о методах профилактики кариеса смотрите здесь.

Частые вопросы

Почему возникает кариес?

Кариес возникает из-за действия кислот, которые образуются в результате распада пищевых остатков на зубах. Эти кислоты разрушают эмаль и вызывают образование дефектов на поверхности зубов.

Какие факторы способствуют развитию кариеса?

Развитию кариеса способствуют неправильное питание, недостаток ухода за полостью рта, наличие бактерий в полости рта, а также частое употребление сладких и кислых продуктов.

Что вызывает появление кариеса?

Появление кариеса вызывается деминерализацией эмали зубов под действием кислот, которые образуются в результате бактериального разложения пищевых остатков. Это приводит к образованию дырок в зубах и разрушению их твердых тканей.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Регулярно посещайте стоматолога для профилактических осмотров и чистки зубов. Это поможет выявить начальные признаки кариеса и предотвратить его развитие.

СОВЕТ №2

Правильно питайтесь, исключая излишнее потребление сладких и углеводных продуктов, которые способствуют образованию зубного налета и кариеса.

СОВЕТ №3

Используйте зубные нити и ополаскиватели для устранения остатков пищи между зубами, что поможет предотвратить развитие кариеса в интердентальных пространствах.