Среди всех сосудов венозного русла подключичное ответвление имеет одну из самых небольших длин. Несмотря на это на сосуд возложено отведение венозной крови от многих отделов головного мозга, а также верхних конечностей. Благодаря близкому расположению к поверхности кожи, большому диаметру и сравнительно высокой скорости кровотока подключичную вену используют для продолжительного введения лекарственных растворов без риска инфицирования и тромбоза.
Строение и функции
Подключичный сосуд, как следует из его названия, располагается в области подключичной впадины. Он берет свое начало от борозды подключичной вены, представляющей углубление на поверхности первого ребра. Проходя по этой борозде в сторону прикрепления ребер к грудине, кровеносная трубка достигает передней лестничной мышцы и в этом месте входит в грудную полость. Здесь рядом с сосудом проходит надключичный нерв и одноименная артерия.
Внутри грудной клетки в месте соединения ключицы и грудины сосуд соединяется с яремной веной и продолжается в плечеголовую венозную трубку. Таким образом топография этого сосуда фактически ограничена 3-6 см с началом в борозде подключичной вены и концом возле грудинноключичного суставного сочленения. У взрослых дуга вены достигает наивысшей точки в трети ключицы ближе к середине грудины, а у детей до 5-летнего возраста — посередине ключичной кости.
В отличие от других сосудов грудной полости и шеи у трубки нет постоянного диаметра. Его показатели изменяются в зависимости от степени наполнения легких, положения рук и других параметров. Также прослеживается разница диаметров подключичных трубок слева и справа.
Анатомия описываемых кровеносных трубок не отличается от других крупных вен. Их стенки состоят из трех слоев:
- внутреннего из эндотелиальных клеток;
- среднего из эластичных волокон и небольшого количества мышц;
- наружного, состоящего из соединительнотканных и эластичных волокон.
Несмотря на небольшую длину, у вены присутствует несколько клапанов: по одному в ее устье и месте соединения с яремным сосудом.
Основная функция сосуда: обеспечение кровоснабжения полушарий головного мозга, мозжечка и продолговатого мозга, а также мягких тканей шеи и позвоночника в шейно-грудном отделе. Так как скорость кровотока в нем очень высока, а диаметр достигает 14 мм, он идеально подходит для катетеризации: через него можно вводить большие объемы физиологических жидкостей и лекарственных растворов в течение продолжительного времени.
Патологии
В медицинской практике встречаются разнообразные потологии описываемого сосуда. Наиболее распространенными считаются топографические аномалии:
- выход кровеносной трубки за границы борозды подключичной артерии с ее последующей окклюзией;
- врожденное сужение просвета между ключицей и 1 ребром, в результате чего также развивается окклюзия сосуда;
- гипертрофия лестничных мышц, в результате которой происходит сдавливание вены.
В основе патологии может лежать не только врожденная анатомическая аномалия, но и приобретенные заболевания:
- травмы верхней части грудной клетки и ключичной кости — переломы, серьезные ушибы, проникающие ранения;
- злокачественные опухоли в органах грудной клетки;
- сон в неправильной позе, приводящий к постепенному искривлению грудины.
Наиболее распространенной причиной окклюзии считается специфическое изменение мышц в области грудины у спортсменов, когда сосуд буквально вдавливается в борозду подключичной вены разросшимися мышцами.
Чуть менее распространенные патологии вены — аневризма и тромбоз — нередко протекают в связке. Аневризма или локальное расширение с образованием «кармана» провоцирует застой крови. В углублении на стенке трубки формируется тромб, угрожающий закупоркой более мелких ответвлений шеи, головного мозга и верхних конечностей.
Все заболевания вены не поддаются лечению консервативным способом. Единственной мерой их устранения является эндоваскулярное вмешательство: малотравматичная операция, в процессе которой хирург восстанавливает проходимость кровеносной трубки. При отсутствии своевременной диагностики и лечения существует риск развития ишемии головного мозга, гангрены верхних конечностей или летального исхода в результате разрыва вены.
Частые вопросы
Каково строение подключичной вены и какие функции она выполняет?
Подключичная вена представляет собой крупный венозный сосуд, проходящий под ключицей. Она играет важную роль в венозном оттоке из верхних конечностей, транспортируя кровь обратно к сердцу.
Какие патологии могут возникнуть в подключичной вене?
Патологии подключичной вены могут включать в себя тромбозы, сдавливание или сдавление этого сосуда, что может привести к нарушению венозного оттока и отечности конечности.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Изучите анатомию и функции подключичной вены, чтобы понять ее роль в кровообращении и связанные с этим патологии.
СОВЕТ №2
Обратитесь к специалисту, если у вас возникли симптомы, связанные с подключичной веной, такие как отеки или болезненность в области ключицы.