Умеренная синусовая аритмия у ребенка является физиологически нормальной, не требующей лечения и связана с периодом активного роста. Желудочки сердца неравномерно сокращаются из-за сбоев работы нервного центра – синуса, генерирующего электрические импульсы. Болезнь может прогрессировать и привести к сердечной недостаточности. Дети с симптомами аритмии сердца периодически должны проходить поддерживающее лечение.
Причины
Причиной умеренной аритмии у детей служат наследственные, врожденные или приобретенные болезни сердца. Дети, родившиеся в семье с наследственными сердечными заболеваниями, находятся под пристальным контролем. У таких малышей нарушения ритма часто служат признаком патологии. Если удается заметить симптомы и начать лечение на ранней стадии, есть шанс сохранить трудоспособность и качество жизни.
https://youtube.com/watch?v=YCoS5Ig8G94%3Ffeature%3Doembed
Умеренная синусовая аритмия часто обнаруживается у ребенка 6 и 8 лет. У грудничков первые симптомы можно заметить в возрасте от 4 до 8 месяцев.
Вызвать аритмию у детей способны такие причины, как:
- отравления;
- обезвоживание;
- инфекционные заболевания;
- вегето-сосудистая дистония;
- сердечные заболевания разной природы;
- наследственные особенности;
- нарушения внутриутробного развития;
- физическое переутомление.
Причины умеренной аритмии у подростков связана со стрессовыми ситуациями, ростом и гормональным всплеском в период полового созревания. Причины нарушений ритма сердца у подростков также связаны с частыми бронхитами, астмой, заболеванием надпочечников. Аритмия у детей, вызванная подобными причинами, при условии лечения основного заболевания, не требует специальной терапии и проходит с возрастом.
Умеренная синусовая аритмия у детей, как правило, является вариантом нормы и часто не требует специального лечения. Врачи отмечают, что основными симптомами могут быть периодические ощущения учащенного или замедленного сердцебиения, однако многие дети не испытывают никаких дискомфортных ощущений. Специалисты подчеркивают важность регулярного наблюдения за состоянием ребенка, особенно если аритмия сопровождается другими симптомами, такими как головокружение или слабость. В таких случаях может потребоваться дополнительное обследование для исключения других заболеваний. Лечение, как правило, не требуется, но в некоторых случаях может быть рекомендовано изменение образа жизни, включая физическую активность и правильное питание. Важно, чтобы родители были внимательны к состоянию своего ребенка и при необходимости обращались к врачу для консультации.
Виды
За бесперебойную работу миокарда отвечает нервный синус, представляющий собой скопление нейронов в правом предсердии. Синус генерирует электрический импульс. Затем по проводящей системе сердца, представленной левым и правым пучками Гиса, импульс передается желудочкам и вызывает их сокращения.
Работа сердечных желудочков контролируется вегетативной нервной системой. Физическая нагрузка, колебания температуры влияют на работу вегетативной системы, которая корректирует функции миокарда и вызывает изменения частоты сердечных сокращений.
При аритмии временной интервал между ударами носит непостоянный характер. Количество сокращений в минуту или пульс ребенка обычно соответствует возрастной норме. В зависимости от причины, вызвавшей нарушение работы миокарда, различают дыхательную и не дыхательную аритмию.
- Синусовая дыхательная аритмия у детей 4 лет вызвана незрелостью нервной системы и органов дыхания. На вдохе количество ударов сердца увеличивается, а на выдохе – уменьшается. Дыхательная аритмия у ребенка 4 и 6 лет не требует лечения и обычно проходит с возрастом.
- Если болезнь не связана с дыханием, то в 90% случаев она вызывается нарушениями работы сердца. Ребенок жалуется на частое сердцебиение, головокружения. Не дыхательная аритмия требует длительной терапии.
Симптомы
https://youtube.com/watch?v=sV6rhiJmong%3Ffeature%3Doembed
Симптомы синусовой аритмия обнаруживается случайно при медицинском осмотре на ЭКГ. По тяжести протекания различают легкую, умеренную и выраженную аритмию. Легкая форма отмечается преимущественно у малышей, проходит по мере роста и развития ребенка.
У детей до 6 лет преимущественно диагностируется умеренная аритмия без ярких симптомов. Ребенок ни на что не жалуется и чувствует себя хорошо.
Симптомы умеренной аритмии у детей 4 и 6 лет не носят выраженного характера. Косвенные симптомы аритмии заключаются в неспособности переносить длительные нагрузки, утомляемости, обмороках.
У детей 4 лет симптомами аритмии служат:
- одышка в покое;
- капризное поведение;
- ухудшение аппетита, сна;
- бледность кожных покровов;
- синюшность носогубного треугольника;
- приостановка роста и набора массы тела.
Выраженная синусовая аритмия встречается у подростков и сопровождается такими заболеваниями, как ревматизм, кардиосклероз.
Симптомы умеренной синусовой аритмии у детей часто остаются незамеченными, так как они могут быть незначительными или вовсе отсутствовать. Родители иногда отмечают учащенное сердцебиение или, наоборот, замедление пульса, особенно во время сна или физической активности. Важно помнить, что в большинстве случаев такая аритмия является физиологической и не требует лечения. Однако, если возникают дополнительные симптомы, такие как головокружение, слабость или обмороки, необходимо обратиться к врачу. Лечение может включать наблюдение, изменение образа жизни и, в редких случаях, медикаментозную терапию. Регулярные осмотры у кардиолога помогут контролировать состояние ребенка и предотвратить возможные осложнения.
Диагностика
Синусовая аритмия диагностируется на основании данных электрокардиограммы (ЭКГ) и жалоб больного. Дополнительно применяют ультразвуковое исследование сердца — эхокардиографию, делают анализ на гормоны.
Главным способом выявления причины нарушения сердечного ритма является суточный или холтеровский мониторинг ЭКГ.
Небольшой прибор для снятия ЭКГ прикрепляют на пояс больного, а электроды крепят лейкопластырем на коже груди в определенных точках. В течение суток ребенок носит устройство с собой, не изменяя привычного образа жизни.
Все изменения отражаются на ЭКГ, после компьютерной расшифровки врач делает заключение, вносит его в историю болезни, назначает лечение. Мониторинг позволяет уловить изменения ритма сердцебиения, возникающие только при нагрузке. Подобные изменения могут возникать у больного 1-2 раза в сутки и не выявляются при снятии ЭКГ обычным способом.
Лечение
При умеренной синусовой форме аритмии, спровоцированной физическим переутомлением, нервным стрессом, назначают лечение успокаивающими средствами. При лечении предпочтение отдают Новопасситу, Корвалолу, настоям пустырника, боярышника, валерианы.
Препараты
Лечение ноотропами улучшает состояние нервной ткани, используют Глицин, Кавинтон, Винпоцетин. При необходимости больному назначают консультацию психиатра, а также курс транквилизаторов и нейролептиков.
При выраженной аритмии необходимо устранить причины, вызвавшие нарушение в работе миокарда.
Комплексное лечение включает:
- устранение очагов хронической инфекции;
- отмену лекарственных препаратов, способных вызывать аритмию;
- выявление и лечение патологий, провоцирующих сбои сердцебиения.
Чтобы ослабить симптомы, ребенку 6 лет назначают препараты, стабилизирующие работу сердца, Верапамил, Новокаинамид. Для улучшения питания мышцы сердца назначают Рибоксин, Кокарбоксилазу. Водно-солевой баланс нормализуют назначением Аспаркама, Панангина, Оротата калия.
Обязательным условием выздоровления ребенка станет нормализация психоэмоционального состояния, ограждение от отрицательных эмоций.
Операция
https://youtube.com/watch?v=7hLciDSac48%3Ffeature%3Doembed
Для устранения симптомов болезни в запущенных случаях понадобится хирургическое лечение. В основном прибегают к радиочастотной катетерной абляции или к такому малоинвазивному вмешательству, как криоабляция. Лечение проводится в детской кардиологии.
Диета
Эффективность лечения зависит от рациона и режима питания ребенка. В меню должны быть продукты, содержащие калий, такие как курага, чеснок. Полезно пить грушевый и виноградный сок, употреблять смесь из кураги, грецких орехов, изюма, меда и лимона.
Последствия
Нарушение ритма сокращения сердечной мышцы приводит к ухудшению кровоснабжения мозга. Недостаточное поступление крови в мозг вызывает кислородное голодание, что опасно внезапными головокружениями, потерей сознания. Страдает не только мозг, нарушается формирование кровеносно-сосудистой системы.
Синусовая аритмия со временем прогрессирует и усугубляется. Одно их опасных осложнений заболевания — сердечная недостаточность.
Профилактика
https://youtube.com/watch?v=Tjje7Es4JlM%3Ffeature%3Doembed
Профилактикой умеренной синусовой формы аритмии у детей служит соблюдение режима сна, физической активности, питания. Ребенок должен часто гулять, делать зарядку. Нагрузка должна быть дозированной, полезны пешие прогулки, бег, лыжи, занятия плаванием. Для профилактики осложнений 4 раза в год ребенку делают ЭКГ, чтобы предупредить неблагоприятный исход болезни.
Вопрос-ответ
Чем опасна синусовая аритмия у детей?
В результате выраженная синусовая аритмия у ребенка становится источником возникновения следующих осложнений: потери сознания, сердечная недостаточность, ишемия мозга.
Что значит умеренная синусовая аритмия?
Синусовая аритмия — это состояние, при котором сердце бьется в нормальном ритме, но паузы между сокращениями неравномерные. Человек может чувствовать, что сердце выскакивает из груди или замирает на некоторое время.
Чем лечат аритмии у детей?
В лечении аритмии у детей используются медикаментозные и немедикаментозные методы (РЧА, криоабляция, имплантация антиаритмических устройств). Аритмия у детей – различные по происхождению изменения сердечного ритма, возникающие вследствие нарушения функции автоматизма, возбудимости и проводимости сердца.
Какие препараты назначают при синусовой аритмии?
Амиодарон – 300-450 мг в/в или однократный прием внутрь в дозе 30 мг/кг, пропафенон – 70 мг в/в или 600 мг внутрь, новокаинамид – 1 г в/в или 2 г внутрь, хинидин – 0, 4 г внутрь, далее по 0, 2 г через 1 ч до купирования (макс. Доза – 1, 4 г).
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы: Умеренная синусовая аритмия может проявляться в виде учащенного или замедленного сердцебиения, одышки, усталости или головокружения. Если вы заметили эти симптомы у вашего ребенка, обязательно проконсультируйтесь с врачом.
СОВЕТ №2
Регулярно проводите медицинские осмотры: Профилактические осмотры у педиатра помогут выявить возможные проблемы с сердцем на ранней стадии. Не забывайте о важности ЭКГ и других исследований, которые могут быть рекомендованы врачом.
СОВЕТ №3
Следите за образом жизни: Правильное питание, регулярная физическая активность и достаточный сон могут помочь улучшить общее состояние здоровья вашего ребенка и снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний.
СОВЕТ №4
Обсуждайте лечение с врачом: Если вашему ребенку поставили диагноз умеренной синусовой аритмии, важно обсудить все возможные варианты лечения и наблюдения с кардиологом, чтобы выбрать наилучший подход для его здоровья.