В первый месяц после рождения ребенка некоторые родители сталкиваются с проблемой, которая носит название свищ пупка у детей. Диагноз пупочный свищ может быть поставлен значительно позже. Обнаружить данную проблему можно при обрабатывании пупочной ранки, во время смены одежды. В данной статье рассмотрим что же такое пупочный свищ, виды, причины, симптомы, диагностика и лечение.
Причины
Пупок представляет собой ранку в результате отсечения пуповинного канала после рождения. Зарастание пупка у детей проходит быстро. Возникает корочка, которая отпадает самостоятельно со временем и свидетельствует о полном заживлении пупочной ранки.
В большинстве случаев пупочный свищ – врожденная патология, которая до конца не изучена. Возникает при неполном затягивании пупочного канатика который соединял и питал ребенка внутриутробно от плаценты матери. Это небольшое сквозное отверстие которое находится в пупке и за ним вглубь брюшной полости и соединяет кожу пупка с внутренними органами. Данное отверстие имеет различную длину, следовательно, выделяют полный и неполный свищ пупка. Последний встречается значительно чаще первого.
Полный свищ пупка образуется когда желточный проток не зарастает и из пупка (ранки) по каналу проступает кишечное содержимое или содержимое мочевого пузыря. Неполный свищ пупка наблюдается при неполном заращивании желточного протока.
Никто не застрахован от появления пупочного свища в любом возрасте. Дети, как и взрослые подвержены появлению данного заболевания которое может быть врожденным и приобретенным:
- Врожденный свищ, который возникает в результате неправильных послеродовых манипуляций с пупком, может открыться в любом возрасте;
- Приобретенный свищ возникает в результате ранения кишки при ущемлении пупочной грыжи, воспалительных процессов брюшной полости когда гнойник вскрывается через пупок.
Причину возникновения данной патологии может определить только квалифицированный специалист на основе имеющихся данных о протекании и проблемах беременности, родов, а также непосредственно о состоянии самого ребенка после рождения. Часто причиной появления заболевания является неправильное наложение нити при перевязывании пупка и слабое развитие мышц брюшного отдела.
Врачи отмечают, что свищ пупка у детей является достаточно распространенной патологией, которая может возникнуть как в результате врожденных аномалий, так и после перенесенных инфекций. Специалисты подчеркивают, что данное состояние требует внимательного наблюдения, так как в некоторых случаях может привести к осложнениям, таким как воспаление или абсцесс. Важно, чтобы родители не игнорировали симптомы, такие как покраснение, выделения или болезненность в области пупка. Врачами рекомендуется проводить регулярные осмотры и при необходимости обращаться за медицинской помощью. Ранняя диагностика и адекватное лечение могут значительно улучшить прогноз и предотвратить развитие серьезных проблем.
Симптомы
Симптомы пупочного свища похожи на симптомы воспалительного процесса. Определить достаточно просто после отпадения пуповины:
- Пупочное кольцо раздражено, имеется покраснение, увеличено в размере;
- Повышенная температура тела;
- Из пупочной ранки проступают выделения гнойного характера. При неполном свище их немного, при полном наружу выходит содержимое кишечника или мочевого пузыря;
- При плаче, процессе дефекации новорожденного пупочное кольцо и пупочная ранка «выпирает наружу». Чаще встречается при полном свище.
Диагностика
Часто неполный свищ педиатры лечат как «мокнущий пупок» что вскоре вызывает воспалительные процессы пупка (омфалит). При выявлении вышеуказанных симптомов необходимо обратиться к врачу, который проведет осмотр и отправит на зондирование и фистулографию.
При зондировании в пупочное отверстие проводят зонд, если удается опустить на 1-2 см диагноз пупочный свищ подтверждается.
Фистулография – это метод изучения свищевых проходов с помощью аппарата рентгена, при котором в полость свища с помощью шприца впускают жидкость. Полученный снимок дает возможность установить характер, направление свища, его разветвление и связь с внутренними органами.
- Читайте также: свищ на попе у ребенка
Свищ пупка у детей — это состояние, которое вызывает беспокойство у родителей. Многие из них отмечают, что это может проявляться в виде выделений из пупка или его воспаления. Важно понимать, что свищ может быть как врожденным, так и приобретенным. Врожденные свищи часто связаны с неправильным развитием тканей во время беременности, тогда как приобретенные могут возникать из-за инфекций или травм. Родители часто делятся опытом, что своевременное обращение к врачу помогает избежать осложнений. Специалисты рекомендуют не игнорировать симптомы и следить за состоянием пупка, чтобы вовремя начать лечение. В большинстве случаев, при правильном подходе, свищ поддается лечению и не вызывает серьезных проблем в будущем.
Лечение
Главное правило при обнаружении проблем с пупочной ранкой не заниматься самолечением, а сразу обратиться к педиатру, хирургу которые проведут необходимый осмотр и назначат соответствующее лечение!
Операция
После постановки заключения полный свищ требуется оперативное вмешательство. Оперируют детей как до года, так и старше. Иными способами невозможно устранить данную проблему. Сущность операции заключается в ушивании свищевого прохода. Это способствует исключить инфицирование пупочной раны и полную ликвидацию свищевого хода. Операция проводится под наркозом.
- Интересно почитать: виды грыж у детей
В домашних условиях
Лечение неполного свища может проводиться консервативными способами дома, но под тщательным контролем участкового педиатра.
Уход за пупочной ранкой остается прежним: обработка раствором перекиси водорода и раствором бриллиантового зеленого. Накладывают повязки антисептическими средствами: раствор Хлорофиллипта и мазь Банеоцин.
В стационаре
Немало известно случаев из практики лечения неполного свища у детей первого года в стационаре. Подобная ситуация связана с опасением за здоровье и жизнь младенца, у которого организм еще не набрался достаточно сил для активной борьбы с заболеваниями.
В больнице проводится консервативное лечение, назначается ультравысокочастотная терапия (УВЧ) пупка, что помогает ускорению выхода гнойных выделений из свищевого хода.
Назначается антибактериальное лечение при свище и омфалите или риске присоединения последнего. Антибиотик вводится внутримышечно на протяжении 7-10 дней. В большинстве случаев назначается антибиотик Цефазолин который способен вылечить инфекцию любого органа и действует так же как щит от внутрибольничных инфекций (стафилококк, кишечная палочка, клебсиеллы и т. д.).
Наряду с антибиотиками назначают бактериофаги (Линекс, Бифидумбактерин, Лактобактерин, йогурт и т. д.) для устранения губительного воздействия на микрофлору кишечника и иммуномодулирующие препараты (Виферон, Генферон и т.д.).
Профилактика
В большинстве случаев по окончании лечения ставят диагноз: полный (неполный) свищ пупка + риск пупочной грыжи при слабой брюшной стенке.
В целях профилактики возникновения осложнений после выздоровления требуется соблюдать правила гигиены, мыть пупочную рану перекисью водорода и обрабатывать раствором бриллиантового зеленого, купать следующий месяц ребенка до года в кипяченой воде с добавлением перманганата калия. Врачи рекомендуют заняться укреплением брюшной стенки с помощью специальных упражнений.
Вопрос-ответ
Чем опасен свищ на пупке?
Хотя сам по себе кишечный свищ пупка не является тяжелым пороком развития, но осложнения его могут быть чрезвычайно опасными для жизни новорожденного. Так, заворот кишки вокруг протока может привести к быстрому и тяжелому нарушению кровообращения, а эвагинация кишки через проток – к ущемлению и некрозу кишки.
Как выглядит свищ у детей?
Свищ выглядит как небольшой бугорок или шишка с отверстием, через которое выходит гной. Когда инфекция развивается в корне зуба или в окружающей десневой ткани, иммунная система организма пытается бороться с ней. Формируется заполненный гноем канал, который соединяет инфицированную область с поверхностью десны.
Почему из пупка выходит гной?
Омфалит — воспаление кожи и мягких тканей в области пупка. Болезнь в основном встречается у детей первых месяцев жизни, но взрослые люди тоже от нее не застрахованы. Основная причина омфалита — заражение бактериями, среди которых преобладают стафилококки, стрептококки, кишечная палочка и клебсиеллы.
Отчего возникают свищи?
Причины появления свищей Как правило, свищ является следствием воспаления, которое имеет осложненное течение. Обычно такое течение характерно для острого панкреатита, парапроктита, болезни Крона и остеомиелита.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы. Если вы заметили у ребенка покраснение, отек или выделения из пупка, это может быть признаком свища. Не игнорируйте эти симптомы и проконсультируйтесь с педиатром.
СОВЕТ №2
Соблюдайте гигиену. Регулярно очищайте область пупка ребенка с помощью теплой воды и мягкого мыла. Это поможет предотвратить инфекции и снизить риск осложнений.
СОВЕТ №3
Не занимайтесь самолечением. Если у вашего ребенка обнаружен свищ пупка, важно обратиться к врачу для получения правильного диагноза и рекомендаций по лечению. Самостоятельное применение мазей или народных средств может усугубить ситуацию.
СОВЕТ №4
Следите за питанием. Убедитесь, что ваш ребенок получает достаточное количество витаминов и минералов, особенно витамина C и цинка, которые способствуют заживлению тканей и укреплению иммунной системы.