Содержание
Нагноение десны, которое сопровождается ноющей или пульсирующей болью – симптом абсцесса зуба. Воспаление локализуется в корне, при отсутствии лечения может распространяться на соседние участки и даже затрагивать ткани нижней челюсти. Меры принимать нужно обязательно, поскольку заболевание является инфекционным и чревато очень серьезными осложнениями, такими как сепсис, флегмона или менингит. Удаление абсцесса – длительный процесс, требующий дренирования гнойника, удаления пораженных тканей и лечения корней зубов.
Описание болезни
Абсцесс зуба – острый инфекционный процесс. Гной скапливается на наружной или внутренней поверхности альвеолярного отростка в верхней челюсти либо альвеолярной части на нижней челюсти.
Абсцесс бывает двух типов – периодонтальным (локализуется между зубной коронкой и десной), периапикальным (затрагивает внутреннюю часть зуба).
Периодонтальный абсцесс протекает в хронической или острой форме. Острая сопровождается выраженным болевым синдромом при смыкании челюстей, нагноение затрагивает оральную поверхность десны. Для хронической формы характерно образование свища (гнойника на десне), другая симптоматика отсутствует. Периапикальный абсцесс может быть формой периодонтального. Это более серьезна патология, когда гной скапливается вокруг верхней части корня и, если не находит выхода наружу через свищ, начинает распространяться под кожей, разрушает костную ткань.
Часто гнойный абсцесс развивается после операции по удалению зуба. Незажившая рана – благоприятная среда для размножения и развития бактерий, поэтому в глубине кармана может возникать нагноение, которое затем разливается по мягким тканям. Причиной абсцесса после удаления зуба чаще всего является халатное отношение пациента к врачебным предписаниям. На фоне генерализованной инфекции также может развиваться стоматит. Подробней о причинах стоматита после удаления зуба читайте в этом материале.
Принимайте меры немедленно – если запустить гнойный процесс, то не помогут даже сильные антибиотики.
Симптомы
Основные симптомы абсцесса:
- Нарушение аппетита, сна, повышение общей температуры тела, изменение психоэмоционального состояния – симптомы, которые косвенно указывают на патологию, но обязательно должны вас насторожить.
- Появление гнойника (красноватая или белесая припухлость) на десне.
При контакте с зубной щеткой или пищей пораженный участок десны болит. Неприятные ощущения могут отдаваться в зуб.
Также насторожить вас должна пульсирующая острая боль, чувствительность зубных коронок, воспаление лимфатических узлов под челюстью, горький привкус во рту, образование язвы открытого типа, появление неприятного запаха кислоты изо рта.
Если при абсцессе отекли мягкие ткани лица, инфекция запустила воспалительный процесс.
Причины возникновения
Абсцесс возникает в результате нарушения личной гигиены (например, вы чистите зубы редко, можете воспользоваться чужой щеткой), после серьезных местных операций (например, удаления зуба мудрости. Подробности о том, лечится ли зуб мудрости смотрите в этом материале). Гнойный процесс развивается из-за активной деятельности бактерий, которые находятся в полости рта и на поверхности твердых зубных тканей. Могут они появляется в результате нарушения правил антисептики и асептики при выполнении стоматологических хирургических манипуляций.
В зоне риска пациенты с:
- пародонтозом, язвенно-некротическим гингивитом.
- плохим иммунитетом (в том числе онкологией, сахарным диабетом).
- кариозными повреждениями (глубокий кариес или повреждение дентина), сколами, трещинами.
- хроническим тонзиллитом.
Любой очаг инфекции в организме – потенциальный источник для развития абсцесса.
Лечение
Определить абсцесс зуба просто – по боли, усиливающейся при простукиваниях, отеке и покраснении десны, выделению гноя, язвочкам, пр. Если это необходимо, врач направит вас на рентген, который подтвердит диагноз или определит другое стоматологическое заболевание с аналогичными симптомами.
Главная цель лечения абсцесса зуба – устранение очага инфекции и сохранение твердых тканей.
Для устранения очага инфекции и препятствования ее распространению абсцесс дренируется – обрабатывается корень канала, удаляются некротизированные ткани. Затем проводится пломбирование и, если это необходимо, то протезирование. Если процесс сильно прогрессировал, опасность развития осложнений будет высокой, и сохранить зуб получается не всегда. В данном случае поврежденный корень удаляется, дренаж проводится через альвеолу вырванного зуба. В некоторых случаях может применяться гемисекция – частичное удаление поврежденной части корня и коронки органа. Подробности о проведении гемисекции зуба смотрите в данной статье.
Еще один способ лечения гнойного поражения – дренирование через надрез на прилегающей к очагу инфекции части десны. Самое современное решение – использование низкоинтенсивного лазера, который позволяет вскрывать абсцесс и проводить его дренирование с минимальной болезненностью. Отметим, что в современных клиниках практикуется и лазерное лечение кариеса. Для подавления распространения инфекции во рту врач может назначить вам курс антибиотиков. Болевые ощущения неплохо убирают полоскания водно-солевыми растворами. Можно принимать анальгетики.
Осложнения
Если абсцесс не лечить, то дело может дойти до очень серьезных и опасных последствий. Основные:
- челюстно-лицевая флегмона – гнойное воспаление в мягких тканях лица без четких границ, которое сопровождается симптомами интоксикации, опуханием, отеком щек, нарушением глотания, затрудненным дыханием;
- сепсис (заражение крови) – тяжелое состояние, которое проявляется в результате попадания в кровь значительного количества болезнетворных бактерий (токсинов). В данном случае возможет летальный исход. Самая опасная форма – септический шок;
- остеомиелит челюсти – хронические и острые воспалительные процессы в челюстных костях, сопровождающиеся симптомами интоксикации. Заболевание может вызывать осложнения со стороны кровеносной, дыхательной систем, головного мозга, привести к летальному исходу;
- абсцесс головного мозга – гнойные очаговые скопления в клеточных структурах мозга, протекают с выраженными неврологическими симптомами, головной болью, иногда эпилептическими припадками;
- менингит – воспаление слизистых головного либо спинного мозга. Абсцессы разных органов часто вызывают развитие гнойного менингита. Если менингит не лечить, прогноз будет неблагоприятным.
Как видите, последствия абсцесса зуба могут быть очень серьезными, поэтому не доводите ситуацию до крайностей.
Инфекция при абсцессе разносится по кровотоку и может провоцировать серьезные осложнения со стороны разных органов и систем организма.
Профилактика
Главные меры профилактики абсцесса, как и другого стоматологического заболевания – правильная личная гигиена и регулярные посещения врача. Если у вас есть заболевания полости рта, не откладывайте их лечение надолго – даже если зуб сильно не болит, проблема остается, прогрессирует, и какими будут последствия, еще неизвестно. Больше информации о методах профилактики кариеса смотрите здесь.
Нарыв может вскрываться самостоятельно, в данном случае болевые ощущения пропадают (полностью или частично). Но врачебная помощь нужна все равно, а еще лучше не доводить дело до появления гнойных образований.
Определенную опасность представляют механические травмы зуба, приводящие к его расшатыванию, сколам зубной эмали. Чем раньше вы обратитесь за помощью к стоматологу, тем лучше, даже если дефект незначительный – это поможет предотвратить активное распространение инфекции.
Видео
Больше деталей касательно симптомов и устранения абсцесса зуба смотрите на видео
Заключение
Абсцесс – гнойное поражение корня, которое вызывают инфекционные возбудители. Лечить абсцессы нужно обязательно, поскольку перечень осложнений при их разрывах широкий и серьезный (вплоть до летального исхода). Главная цель терапии – устранение очага поражения. Возможно, вам также будет интересно узнать о лечении воспаления надкостницы зуба.
Частые вопросы
Какие симптомы указывают на необходимость удаления абсцесса зуба?
Симптомы, указывающие на необходимость удаления абсцесса зуба, включают сильную боль, опухание, покраснение и чувствительность зуба, а также наличие гнойного отделяемого и неприятного запаха изо рта.
Как происходит процедура удаления абсцесса зуба?
Процедура удаления абсцесса зуба обычно начинается с местного обезболивания, после чего врач открывает абсцесс, очищает его от гноя и инфицированной ткани, затем производится дренирование и промывание раны. В зависимости от состояния зуба, может быть проведено его удаление.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к стоматологу при первых признаках абсцесса зуба, так как самолечение может усугубить проблему.
СОВЕТ №2
После удаления абсцесса зуба придерживайтесь рекомендаций врача по уходу за раной и принимайте прописанные препараты для быстрого выздоровления.