Содержание
По статистике, кариес занимает до 70% всех стоматологических заболеваний. Выделяют несколько стадий развития кариозного поражения зубов, среди которых наиболее часто встречается именно средний кариес. Для него характерно не только разрушение эмали, но нарушение естественной структуры дентина. На ранних стадиях может протекать практически бессимптомно, при визуальном осмотре можно заметить характерные внешние проявления. В статье мы рассмотрим, что такое средний кариес и способы его лечения.
Описание заболевания
Средний кариес зуба (caries media) – вторая стадия кариозного поражения, при котором начинает разрушаться не только эмаль, но и слой дентина. Проявления болезни очень схожи с поверхностным кариесом, визуально практически невозможно заметить различия. Поражение достает до глубоких тканей зуба, поэтому возможно появление болевых ощущений. Чаще всего встречается в молодом и зрелом возрасте, заболевание нередко развивается на молочных зубах.
В дентине имеется множество микроскопических каналов, поэтому при длительном воздействии патогенных бактерий происходит активное развитие болезни, в результате чего формируется кариозная полость. Выделяют две формы среднего кариеса – острая и хроническая, отличающиеся продолжительностью и силой симптоматики. А в зависимости от локализации выделяют пришеечную, фиссурную и контактную форму.
Поверхностный и средний кариес редко приводят к появлению дискомфорта и боли в зубе, поэтому определить болезнь на этих стадиях крайне сложно. Именно поэтому важно регулярно проходить стоматологические осмотры.
Симптомы
На начальных стадиях болезнь протекает почти бессимптомно. Признаки появления кариеса можно обнаружить только при детальном визуально осмотре самостоятельно или во время прохождения стоматологической диагностики. Основные симптомы:
- повышение чувствительности зуба к температурным и химическим раздражителям;
- появление характерного пятна коричневого или темно-желтого цвета, а затем и выраженного кариозного дупла;
- застревание частиц пищи на поверхности или фиссурах;
- возникновение острых или подострых болевых ощущений. В зависимости от формы и расположения кариеса боль может быть острая или тянущая.
Средний кариес, как правило, образуется на жевательной или контактной стороне зуба, иногда в пришеечной области. Чтобы вовремя заметить выраженные кариозные пятна следует регулярно осматривать ротовую полость после чистки.
Причины возникновения
Все кариозные поражения имеют бактериальную природу возникновения – болезнь вызывают бактерии, которые активно размножаются при недостаточной гигиене ротовой полости, остатках пищи между зубами. Рассматривают несколько причин, вызывающих появление болезни:
- злоупотребление сладкими продуктами, большое количество углеводов в рационе питания;
- неправильная и нерегулярная гигиена ротовой полости;
- образование зубного налета и камня;
- дефицит витаминов и полезных макро- и микроэлементов;
- нарушение работы иммунной и гормональной системы;
- частое употребление кофе, курение;
- снижение устойчивости твердых тканей зубов к внешнему воздействию;
- заболевания пищеварительной системы, дисбактериоз. Подробней о причинах появления кариеса читайте тут.
Помимо этого некоторые стоматологи отдельно выделяют наследственные или врожденные причины появления кариеса, а также неправильный прикус и аномалии развития зубов.
В стоматологии существует понятие «кариесогенная ситуация». Это совокупность условий, при которых существенно увеличивается риск появлении кариозных поражений.
Диагностика
Для определения поражения обычно применяют инструментальную и дифференциальную диагностику кариеса, предусматривающие использование стоматологического зеркала и зонда. В результате осмотра выявляют кариозную полость, внутри которой имеется разрушенный дентин. Во время процедуры всегда обращают внимание на следующие признаки, позволяющие оценить степень и глубину поражения:
- размеры кариозной полости;
- локализация поражения;
- цвет эмали вблизи кариеса;
- наличие болевых ощущений при механическом воздействии на зуб.
Оценка этих параметров позволяет дифференцировать средний кариес от различных некариозных поражений зуба, например клиновидного дефекта. Если заболевание находится в труднодоступном месте, например, на поверхности задних моляров, то назначают дополнительное рентгенографическое исследование.
Лечение
Средний кариес, как и кариес дентина, имеет тенденцию к быстрому росту и развитию, поэтому при обнаружении характерных признаков болезни нужно срочно обратиться к стоматологу. Лечение кариозного поражения во второй стадии осуществляют по стандартной схеме, которая исключает чистку каналов корня:
- делают инъекцию с местным обезболивающим препаратом для снижения боли и дискомфорта во время процедуры;
- аппаратным методом удаляют ткани зуба, пораженные кариесом;
- обрабатывают зачищенную полость антисептическим раствором;
- накладывают изолирующую прокладку;
- устанавливают пломбу, которую затем шлифуют и выравнивают под фиссуры и прикус.
В последние годы широко применяют композитные или полимерные материалы для пломбирования, принимающие естественный цвет эмали зуба пациента. Они имеют продолжительный, но ограниченный срок действия, поэтому через какое-то время необходима плановая замена пломбы.
В случае подозрения на глубокий кариес перед пломбированием проводят рентгенограмму, позволяющую качественно оценить глубину кариозного поражения.
Возможные осложнения
Пломбирование – надежный и эффективный метод, позволяющий полностью устранить кариозное образование в полости зуба. В том случае, если появились неприятные ощущения после лечения, необходимо обратиться к стоматологу, так как при несоблюдении технологии установки пломбы есть риск сохранения необработанных участков в толще зуба.
Если своевременно не начать лечение среднего кариеса, болезнь переходит в запущенную стадию, вызывая серьезные поражения дентина и даже корней. В среднем, вторая форма кариеса сохраняется до 5-6 месяцев, затем лунка увеличивается, а бактерии попадают в глубокие слои, а также распространяются на соседние элементы зубного ряда. Болезнь в запущенной форме приводит к развитию пульпита и периодонтита. В конечном итоге заболевание всегда заканчивается полным разрушением зуба. Больше подробностей о видах кариозных осложнений читайте здесь.
Профилактика
Ротовая полость – идеальное место для размножения и жизнедеятельности микроорганизмов. Они принимают активное участие в пищеварительном процессе, а также формируют микрофлору, поэтому называют условно-патогенными. Если их количество превышает допустимую норму, то возникают серьезные проблемы с зубами, чаще всего это именно кариес. Чтобы избежать развития болезни нужно соблюдать простые профилактические меры:
- регулярно чистить зубы не менее 2 раз в день, использовать флосс и ополаскиватель для рта;
- систематически посещать стоматолога, своевременно лечить все заболевания ротовой полости;
- скорректировать рацион питания и отказаться от большого количества сладкой пищи;
- принимать витаминные добавки, особенно в зимний и осенний период;
- снизить количество потребления кофе и сигарет.
Если с самого детства соблюдать гигиену ротовой полости, то риск появления кариеса минимален. Именно поэтому так важно приучать ребенка чистить зубы уже с самого раннего возраста.
Если хотя бы пару дней не чистить зубы, популяция бактерий в ротовой полости становится больше, чем все население нашей планеты.
Видео
Подробности касательно причин формирования и устранения среднего кариеса смотрите на видео
Заключение
- Средний кариес – промежуточная стадия кариозного поражения зубов, при которой начинается разрушение дентина и образование характерной полости.
- Выделяют внутренние и внешние причины развития патологии, однако их можно успешно контролировать простыми профилактическими мерами.
- Основной способ лечения – установка пломбы на пораженный зуб.
- Даже после полного и комплексного лечения всего зубного ряда есть риск развития вторичных болезней, поэтому уход за ротовой полостью должен быть систематическим и регулярным. Подробности о правилах ухода и профилактике зубных патологий читайте в этой статье.
Частые вопросы
Какие причины приводят к развитию среднего кариеса?
Развитие среднего кариеса может быть вызвано недостаточной гигиеной полости рта, употреблением пищи, богатой углеводами, а также наличием бактерий, приводящих к разрушению зубной эмали.
Какие особенности устранения среднего кариеса существуют?
Устранение среднего кариеса может включать удаление пораженной ткани, проведение профилактических мероприятий, таких как фторирование зубов, а также реставрацию зубов с использованием пломбировочных материалов.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Регулярно посещайте стоматолога для профилактических осмотров и профессиональной чистки зубов. Это поможет выявить начальные признаки среднего кариеса и предотвратить его развитие.
СОВЕТ №2
Правильно ухаживайте за полостью рта: чистите зубы два раза в день, используйте зубную нить и ополаскиватель для устранения остатков пищи и бактерий, которые способствуют развитию кариеса.
СОВЕТ №3
Следите за своим питанием, ограничивая потребление сладких и углеводных продуктов, которые способствуют образованию зубного налета и кариеса.
Загрузка...
