Содержание
Флотирующий тромб – это сгусток крови особой формы и структуры, образовавшийся в кровеносном сосуде. Главной его опасностью является способность отрыва от сосудистой стенки и перемещения с током крови. В большинстве случаев флотирующие тромбы образуются в венах нижних конечностей, в частности, бедра.
Причины образования
Закупорки образуются в результате действия трех факторов:
- повреждение сосудистой стенки;
- повышение функции свертывающей системы крови;
- замедление тока крови.
Как правило, для образования флотирующего тромба необходимо воздействие всех перечисленных факторов, но пусковым механизмом становится один из них. Например, сгустки формируются в варикозно расширенных венах в результате замедления тока крови или при травмировании катетером внутренней стенки сосуда.
Причиной образования флотирующего тромба является препятствие на пути кровотока. Такие сгустки, как правило, образуются в венах с медленным током, происходит наслоение элементов крови на дефект стенки. Такие процессы наиболее часто происходят в венах нижних конечностей, полости сердца или сонной артерии.
Особенности флотирующего тромба
Основным отличием флотирующего тромба от обычного является его структура. Он состоит из эритроцитов и тромбоцитов и имеет большие размеры. Флотирующий тромб может достигать 20 сантиметров. Именно этот вид сгустка представляет большую опасность тромбоэмболии легочной артерии. Ножка, на которой он крепится, очень тонкая, а хвост постоянно движется под действием тока крови. В результате он может оторваться и вызвать полную закупорку более мелкого сосуда. Отрыв происходит при наличии следующих факторов:
- закупорка не должна быть полной (обтурирующей);
- скорость кровотока должна быть достаточной.
Симптомы
Часто признаки флотирующего тромбоза бывают стертыми, это представляет опасность для больного. В таком случае диагноз может быть поставлен уже после развития осложнений. Выраженная симптоматика может развиться при тромбозе глубокого сосуда в совокупности с воспалением:
- распирающие боли;
- болезненность при пальпации;
- отечность;
- цианоз;
- повышение местной температуры.
Диагностика и лечение
Диагностика проводится с помощью инструментальных методов обследования. Ведущими и самыми информативными из них являются ультразвуковые исследование. Они позволяют определить локализацию, размер и подвижность флотирующего тромба. Дополнительно проводится флебография. Также возможно использование компьютерной и магнитно-резонансной томографии.
Лечение флотирующего тромбоза должно начинаться сразу после установки диагноза. Промедление может быть чревато развитием тяжелых осложнений. Показана госпитализация в стационар и соблюдение постельного режима с приподнятой конечностью в случае локализации патологии в венах ноги.
Пациенту назначаются лекарственные средства, разжижающие кровь и нестероидные противовоспалительные препараты. Это снижает риск формирования новых сгустков, однако даже интенсивная медикаментозная терапия может только остановить прогрессирование и рост флотирующего тромба, но не предотвращает риск отрыва и эмболии. Для устранения сгустка из пораженного сосуда проводят процедуру тромболизиса: введение через катетер препаратов, растворяющих тромб.
Для предотвращения закупорки сосудов жизненно важных органов проводится операция по установке кава-фильтра. Хирургическое вмешательство осуществляются чрескожно: посредством небольшого прокола вводится металлическая конструкция. Она устанавливается в нижнюю полую вену и имеет своей целью задержку оторвавшихся тромботических масс. При необходимости может проводиться тромбоэктомия и шунтирование пораженного сосуда.
Видео: флотирующий тромб нижней полой вены
Частые вопросы
Каковы причины возникновения флотирующего тромба?
Флотирующий тромб обычно образуется из кровяных сгустков, которые могут возникнуть из-за длительного сидения, травмы или хирургических вмешательств. Также он может быть связан с нарушением кровотока из-за сердечных проблем или других заболеваний.
Какие симптомы сопровождают флотирующий тромб?
Симптомы флотирующего тромба могут включать боль и отечность в области тромба, затрудненное дыхание, быструю или нерегулярную пульсацию, а также головокружение или потерю сознания в случае отрыва тромба и его перемещения по кровеносным сосудам.
Каковы методы лечения флотирующего тромба?
Лечение флотирующего тромба может включать применение антикоагулянтов для предотвращения дальнейшего образования тромбов, а также хирургическое вмешательство для удаления тромба в случае угрозы его отрыва и перемещения в опасные области организма.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы флотирующего тромба, такие как внезапное затруднение дыхания, боль в груди, кашель с кровью, набухание ног и одышка. При появлении подобных признаков немедленно обратитесь к врачу.
СОВЕТ №2
Проводите профилактические меры, такие как регулярные упражнения для улучшения кровообращения, контроль за уровнем холестерина и давления, отказ от курения и здоровое питание, чтобы снизить риск образования тромбов.
СОВЕТ №3
При лечении флотирующего тромба важно соблюдать рекомендации врача относительно приема препаратов, антикоагулянтов и других медикаментов, а также следить за состоянием здоровья и регулярно проходить обследования.