Флотирующий тромб: причины, симптомы и лечение

Флотирующий тромб – это сгусток крови особой формы и структуры, образовавшийся в кровеносном сосуде. Главной его опасностью является способность отрыва от сосудистой стенки и перемещения с током крови. В большинстве случаев флотирующие тромбы образуются в венах нижних конечностей, в частности, бедра.

Причины образования

Закупорки образуются в результате действия трех факторов:

1. повреждение сосудистой стенки;
2. повышение функции свертывающей системы крови;
3. замедление тока крови.

Как правило, для образования флотирующего тромба необходимо воздействие всех перечисленных факторов, но пусковым механизмом становится один из них. Например, сгустки формируются в варикозно расширенных венах в результате замедления тока крови или при травмировании катетером внутренней стенки сосуда.

Причиной образования флотирующего тромба является препятствие на пути кровотока. Такие сгустки, как правило, образуются в венах с медленным током, происходит наслоение элементов крови на дефект стенки. Такие процессы наиболее часто происходят в венах нижних конечностей, полости сердца или сонной артерии.

Особенности флотирующего тромба

Основным отличием флотирующего тромба от обычного является его структура. Он состоит из эритроцитов и тромбоцитов и имеет большие размеры. Флотирующий тромб может достигать 20 сантиметров. Именно этот вид сгустка представляет большую опасность тромбоэмболии легочной артерии. Ножка, на которой он крепится, очень тонкая, а хвост постоянно движется под действием тока крови. В результате он может оторваться и вызвать полную закупорку более мелкого сосуда. Отрыв происходит при наличии следующих факторов:

• закупорка не должна быть полной (обтурирующей);
• скорость кровотока должна быть достаточной.

Симптомы

Часто признаки флотирующего тромбоза бывают стертыми, это представляет опасность для больного. В таком случае диагноз может быть поставлен уже после развития осложнений. Выраженная симптоматика может развиться при тромбозе глубокого сосуда в совокупности с воспалением:

• распирающие боли;
• болезненность при пальпации;
• отечность;
• цианоз;
• повышение местной температуры.

Диагностика и лечение

Диагностика проводится с помощью инструментальных методов обследования. Ведущими и самыми информативными из них являются ультразвуковые исследование. Они позволяют определить локализацию, размер и подвижность флотирующего тромба. Дополнительно проводится флебография. Также возможно использование компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

Лечение флотирующего тромбоза должно начинаться сразу после установки диагноза. Промедление может быть чревато развитием тяжелых осложнений. Показана госпитализация в стационар и соблюдение постельного режима с приподнятой конечностью в случае локализации патологии в венах ноги.

Пациенту назначаются лекарственные средства, разжижающие кровь и нестероидные противовоспалительные препараты. Это снижает риск формирования новых сгустков, однако даже интенсивная медикаментозная терапия может только остановить прогрессирование и рост флотирующего тромба, но не предотвращает риск отрыва и эмболии. Для устранения сгустка из пораженного сосуда проводят процедуру тромболизиса: введение через катетер препаратов, растворяющих тромб.

Для предотвращения закупорки сосудов жизненно важных органов проводится операция по установке кава-фильтра. Хирургическое вмешательство осуществляются чрескожно: посредством небольшого прокола вводится металлическая конструкция. Она устанавливается в нижнюю полую вену и имеет своей целью задержку оторвавшихся тромботических масс. При необходимости может проводиться тромбоэктомия и шунтирование пораженного сосуда.

Видео: флотирующий тромб нижней полой вены

Частые вопросы

Каковы причины возникновения флотирующего тромба?

Флотирующий тромб обычно образуется из кровяных сгустков, которые могут возникнуть из-за длительного сидения, травмы или хирургических вмешательств. Также он может быть связан с нарушением кровотока из-за сердечных проблем или других заболеваний.

Какие симптомы сопровождают флотирующий тромб?

Симптомы флотирующего тромба могут включать боль и отечность в области тромба, затрудненное дыхание, быструю или нерегулярную пульсацию, а также головокружение или потерю сознания в случае отрыва тромба и его перемещения по кровеносным сосудам.

Каковы методы лечения флотирующего тромба?

Лечение флотирующего тромба может включать применение антикоагулянтов для предотвращения дальнейшего образования тромбов, а также хирургическое вмешательство для удаления тромба в случае угрозы его отрыва и перемещения в опасные области организма.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы флотирующего тромба, такие как внезапное затруднение дыхания, боль в груди, кашель с кровью, набухание ног и одышка. При появлении подобных признаков немедленно обратитесь к врачу.

СОВЕТ №2

Проводите профилактические меры, такие как регулярные упражнения для улучшения кровообращения, контроль за уровнем холестерина и давления, отказ от курения и здоровое питание, чтобы снизить риск образования тромбов.

СОВЕТ №3

При лечении флотирующего тромба важно соблюдать рекомендации врача относительно приема препаратов, антикоагулянтов и других медикаментов, а также следить за состоянием здоровья и регулярно проходить обследования.