Подвздошная артерия — сосуд достаточно крупного диаметра, который отвечает за кровоснабжение органов брюшной полости, малого таза, промежности и наружных половых органов. Протяженность подвздошной артерии сравнительно небольшая, а область ее «ответственности» ограничена паховой областью, поясничной частью, ягодицами и промежностью, а также всем, что находится в малом тазу. Располагаясь глубоко внутри и имея множество ответвлений, подвздошная часть артериальной системы почти не просматривается на УЗИ и рентгене, но не реже, чем более крупные и визуально различимые сосуды, требует диагностики.
Строение и функции
Гистологическое строение ПА не отличается от всех артерий организма. Эта трубка относится к смешанным эластично-мышечным сосудам, а ее стенки состоят из трех слоев:
- внутреннего, состоящего из эндотелиальных клеток;
- среднего, состоящего из эластичных и коллагеновых волокон с вкраплениями гладких мышц;
- наружного, состоящего из нескольких слоев соединительнотканных клеток.
Подвздошная кровеносная трубка со всеми ответвлениями расположена в нижней части брюшной полости на уровне 4 поясничного позвонка почти вплотную к позвоночнику. Именно здесь находится подвздошная область живота, по которой локализованные в ней вены и артерии получили свои названия. Чуть ниже, где находится крестцово-подвздошный сустав, сосуд раздваивается на внутреннюю и наружную ветви. От основного ствола с бифуркацией (раздвоением), отходит множество более мелких сосудов органов малого таза, оплетающих органы, расположенные в нижней части живота, мягкие ткани брюшины и тазовой области.
Длина подвздошной артериальной трубки до места бифуркации составляет не больше 70 мм, а толщина около 11-12 мм. Ниже места раздвоения на внутреннюю и наружные ветви ее толщина не превышает 8-9 мм.
Внутренняя подвздошная ветвь, располагающаяся в глубине брюшной полости, пролегает вдоль поясничной мышцы и направляется вниз, к органам малого таза. По мере снижения от нее отходит множество стволов, отвечающих за кровоснабжение следующих органов:
- внутренних половых органов;
- прямой кишки;
- мочевого пузыря;
- половых желез (яичников у женщин и простаты у мужчин).
Также от нее отходят ветви, питающие костные структуры, мышцы, оболочку спинного мозга и отходящие от него нервные окончания. Отвечает этот ствол и за кровоснабжение ягодичных мышц, подвздошно-поясничной мышечной связки, мышцы, поддерживающие позвоночник.
Наружная ветвь подвздошной артерии не так разветвлена, а основная часть ее притоков направлена на переднюю часть брюшной полости. Одна ее ветвь — нижняя надчревная — несет кровь к наружным половым органам, структурам полости таза и мягким тканям верхней части бедра. Другая — глубокая надчревная — снабжает кровью переднюю брюшную стенку, боковые мышцы живота. Спускаясь ниже и переходя в конечности, подвздошная часть артериальной сети переходит в бедренную.
Патологии
Подвздошный участок артериальной системы кровообращения ненамного уступает по размеру и нагрузке аорте. Это обусловило широкий спектр ее уязвимостей и большое влияние состояния сосуда на жизнедеятельность всего организма. Тремя наиболее распространенными угрозами сосуду являются аневризма, тромбоз и атеросклероз.
Аневризма — патологическое расширение артерии, возникшее из-за чрезмерного растяжения ее эластично-мышечного слоя. Заболевание возникает на фоне гипертонии или деструктивных процессов на внутренней стенке сосуда. Аневризма может долго находиться в скрытом состоянии, не проявляя себя. Лишь при почти полном разрушении среднего слоя артерии выпячивание начинает сдавливать окружающие ткани.
Так как в месте расположения ветвей сосуда присутствует множество нервных окончаний, процесс сопровождается хроническими болями неясного происхождения. Нарастающая симптоматика прогрессирует до момента разрыва артерии. После него у пациента появляются признаки интенсивного внутреннего кровотечения. Прогноз при разрыве неутешительный: если не провести операцию в первые 1-2 часа, больной погибает.
Формированию сгустка крови в подвздошном сосуде способствуют те же факторы, как и тромбозу бедренной артерии:
- травма внутренней поверхности трубки в процессе диагностики или хирургического вмешательства;
- патологически высокая степень свертываемости крови;
- воспалительные процессы стенок сосудов.
Сгусток крови может прикрепиться к стенке артерии или оставаться свободным, перемещаясь с током крови. В первом случае создается постоянная окклюзия ПА, сопровождающаяся хроническими симптомами. При флотировании тромба есть вероятность полного перекрытия просвета сосуда с возникновением ярко выраженных признаков острого тромбоза. И в первом, и во втором случае исход заболевания зависит от того, как быстро будет обнаружена и устранена болезнь.
. Она сопровождается отложением на стенках артерии липидов в форме бляшки. Со временем стенка под ней истончается, утрачивает эластичность, к поверхности новообразования «приклеиваются» эритроциты и отмершие клетки эндотелия, постепенно бляшка пропитывается солями кальция и затвердевает.
Атеросклероз всегда развивается медленно и почти незаметно, пока просвет сосуда не сократится на 50% и больше. После этого органы и ткани, расположенные в подвздошной области и ниже, испытывают хроническую гипоксию. Появляется дисфункция половой системы, мышц и сфинктеров, нервных окончаний в пояснично-крестцовой области. Страдают от окклюзии подвздошной артерии и нижние конечности: больной жалуется на хромоту, появляются признаки ишемии мягких тканей.
Практически все патологии подвздошной артерии требуют радикального лечения с применением малоинвазивных или хирургических методик. Консервативная терапия используется для стабилизации состояния и сдерживания прогресса болезни.
Частые вопросы
Каково строение подвздошной артерии?
Подвздошная артерия является одной из крупнейших артерий в человеческом организме. Она начинается от аорты и проходит через тазовую полость, обеспечивая кровоснабжение нижних конечностей. Подвздошная артерия ветвится на внутреннюю и внешнюю подвздошные артерии, которые в свою очередь обеспечивают кровоснабжение различных органов и тканей в области таза и нижних конечностей.
Какие функции выполняет подвздошная артерия?
Основная функция подвздошной артерии заключается в транспортировке кислорода и питательных веществ к тканям и органам в области таза и нижних конечностей. Кроме того, подвздошная артерия участвует в регуляции кровяного давления и обеспечивает кровоснабжение внутренних органов в области таза.
Какие патологии могут возникнуть в связи с подвздошной артерией?
Патологии, связанные с подвздошной артерией, могут включать в себя атеросклероз, тромбоз, эмболию, аневризмы и другие заболевания, которые могут привести к нарушению кровоснабжения нижних конечностей и тазовых органов. Эти состояния могут потребовать медицинского вмешательства, такого как хирургическое лечение или медикаментозная терапия, для восстановления нормального кровообращения и предотвращения серьезных осложнений.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Подвздошная артерия является одной из крупнейших артерий в организме человека и играет важную роль в кровообращении. Для поддержания ее здоровья рекомендуется вести активный образ жизни, включая регулярные физические упражнения, такие как ходьба, плавание или йога.
СОВЕТ №2
Признаки патологий подвздошной артерии могут включать боли в пояснице, ногах или тазе, онемение или слабость в ногах, а также нарушения функции мочевого пузыря. В случае возникновения подобных симптомов необходимо обратиться к врачу для диагностики и лечения.