Тромбоз верхней полой вены – нарушение кровообращения, для которого характерно затруднение оттока венозной крови от верхней части туловища. Это состояние, которое нарушает трудоспособность пациента и в тяжелых случаях может привести к летальному исходу. Тромбоз верхней полой вены редко распознается на ранних стадиях, это объясняется отсутствием специфичных симптомов, как правило, диагноз устанавливается на этапе, когда требуется оказание экстренной медицинской помощи.
Причины
Тромбоз верхней полой вены – патологическое состояние, причиной которого становятся процессы увеличения объема тканей средостения или снижения венозного просвета. Данные различных статических источников свидетельствуют о первостепенном значении в развитии нарушения кровотока онкологических процессов в легочной ткани. Причем 80% случаев подобной патологии регистрируется на фоне поражения правого легкого. Кроме того, возникновению тромбоза способствует катетеризация сосудов.
Тромбоз верхней полой вены чаще развивается у мужчин (до 75% всех заболевших), в отличие от тромбоза нижней полой вены, которому более подвержены женшины.
Симптомы
Первые проявления тромбоза верхней полой вены неспецифичны и не позволяют диагностировать болезнь на раннем этапе. Типичная симптоматика развивается редко. Тромбоз верхней полой вены не проявляется спонтанно, для него характерно постепенное нарастание интенсивности признаков.
До 70% больных предъявляют жалобы на отек лица и шеи, одышку в покое, кашель. Выраженность симптоматики усиливаются в положении лежа, поэтому нарушается сон больного. В редких случаях возникает свистящее дыхание (свидетельство отека гортани), отек мозга в результате повышения давления в венозной сети.
Кожа приобретает синюшный оттенок. Заметны расширенные периферийные сосуды в области шеи, лица, верхних конечностей и груди. Возможно развитие кровотечения из носовых, легочных сосудов, вен пищевода. Повышение внутричерепного давления провоцирует развитие головных болей, сонливости, спутанности сознания. Пациент жалуется на ощущение шума в голове, могут возникать судороги, нарушается зрение и слух.
Диагностика
Больным с подозрением на тромбоз верхней полой вены проводят рентгенографию грудной клетки, магнитно-резонансную или компьютерную томографию, флебографию. Для проведения дифференциальной диагностики назначают ультразвуковую допплерографию сонных и надключичных вен. При исследовании глазного дна определяются признаки повышения внутричерепного давления.
Лечение
Лечение тромбоза верхней полой вены основывается на определении его причины. Тяжелая форма болезни или наличие угрозы жизни пациента требует неотложного оказания медицинской помощи, даже если диагноз еще не был установлен окончательно. Все терапевтические мероприятия направлены на подавление основных симптомов тромбоза заболеваний.
Медикаментозная терапия предусматривает использование антикоагулянтов и фибринолитиков. По показаниям проводится хирургическое вмешательство. Например, при наличии новообразования или фиброза в области средостения чрескожная эндоваскулярная баллонная ангиопластика и установка стента являются эффективным оперативным методом лечения.
Тромбоз верхней полой вены – опасное состояние, которое без оказания адекватной медицинской помощи может привести к тяжелым последствиям и даже к летальному исходу. Прогноз зависит от многих факторов, однако основное значение имеют первоначальные причины развития патологии и возможности их устранения.
Читайте также:
Частые вопросы
Какие симптомы тромбоза верхней полой вены могут проявиться?
Симптомы тромбоза верхней полой вены могут включать в себя отечность, болезненность и тяжесть в области шеи и лица, увеличение размера вен на шее, головные боли, головокружение, нарушения зрения, а также отек и бледность кожи в области лица и шеи.
Как проводится лечение тромбоза верхней полой вены?
Лечение тромбоза верхней полой вены может включать в себя применение антикоагулянтов для предотвращения дальнейшего образования тромбов, применение противовоспалительных препаратов, физиотерапию, компрессионную терапию, а также в некоторых случаях – хирургическое вмешательство для удаления тромба.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы тромбоза верхней полой вены, такие как отек и болезненность в области плеча и шеи, увеличение размера вен на шее, головокружение и одышка. При наличии подобных признаков обратитесь к врачу для проведения диагностики.
СОВЕТ №2
При подтверждении диагноза тромбоза верхней полой вены врач может назначить антикоагулянты для предотвращения дальнейшего образования тромбов и уменьшения риска осложнений. Важно следовать рекомендациям врача и регулярно проходить контрольные обследования.
СОВЕТ №3
Помимо медикаментозного лечения, важно принимать меры для предотвращения тромбоза верхней полой вены, такие как активное образ жизни, регулярные физические упражнения, избегание длительного сидения или стояния в неподвижном положении, а также контроль веса и здорового питания.
Загрузка...
